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动脉瘤样骨囊肿又称良性骨动脉瘤，病因不清，60%〜75%发生于股骨上端、椎体和附件，主要表现为局部肿痛，靠近关节时出现运动障碍，侵犯胸腰椎可以出现疼痛和下肢萎缩，大小便失禁甚至截瘫。X线表现可有囊状透亮区、骨性间隔等。故选C。

骨病理诊断是治疗的依据。当考虑到骨肉瘤的诊断时，进行活体组织检查，尽快得到病理学检査的确认，对明确诊断和治疗有重要的意义。骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛，由肿瘤组织浸蚀和溶解骨质所致。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露，肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象——三角。肉瘤经病理确诊后，即开始前期的化学或放射性治疗，切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗中重要的步骤。治疗骨肉瘤应行根治性手术。有条件者可做局部广泛切除而保留肢体。此外，截肢前要做活体组织检查。肿瘤组织切除后的巩固性化学或放射性治疗对控 制肿瘤转移，提高生存率非常重要。

骨肿瘤生长缓慢，无明显疼痛，X线显示股骨干骺端杵状肿块，边缘清楚，是良性骨肿瘤的表现。因此，可首先排除恶性和交界性骨肿瘤的诊断，如骨肉瘤、软骨肉瘤及骨巨细胞瘤。由于骨样骨瘤的主要症状是疼痛，且好发于下肢长骨， 都与本例特点不同，可排除之。只要骨软骨瘤符合该病例特点。