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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

二甲双胍可能导致的不良反应是

A肌痛、关节痛和高血压

B腹胀、肠鸣音亢进

C心力衰竭和水肿

D消化道反应、过敏和低血糖

E乳酸性酸中毒

正确答案

E

解析

常用口服降糖药各不良反应对应的药物是A.肌痛,关节痛和高血压——西格列汀、维格列汀;B.腹胀、肠鸣音亢进——阿卡波糖、伏格列波糖;C.心力衰竭和水肿——罗格列酮;D.消化道反应,过敏和低血糖——格列本脲;E.乳酸性酸中毒——二甲双胍

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病,实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9-6.1mmol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值<7.6mmol/L),糖化血红蛋白7.1%(正常值4.8%-6.0%)。经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。该患者糖尿病治疗,应首选的药物是

A胰岛素

B格列齐特

C二甲双胍

D胰岛素+二甲双胍

E罗格列酮+二甲双胍

正确答案

C

解析

对于二型肥胖患者首选二甲双胍,二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线治疗药,只有二甲双胍治疗未达标时才考虑合用其他药物,故本题首选二甲双胍。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病,实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9-6.1mmol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值<7.6mmol/L),糖化血红蛋白7.1%(正常值4.8%-6.0%)。经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。该患者服用二甲双胍治疗2周后,空腹血糖恢复正常,餐后血糖仍未达标,最适宜加用的降糖药物是

A磺酰脲类

B噻唑烷二酮类

C双胍类

D胰岛素

Eα-葡糖糖苷酶抑制剂

正确答案

E

解析

本题意在考察单纯的餐后血糖升高,首选a-葡糖糖苷酶抑制剂。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

曹某,女性,45岁,肥胖多年,自觉口渴、消瘦5个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后两小时血糖15.1mmol/L。本病人应首选下列哪种药物治疗

A双胍类降糖药

B磺脲类降糖药

Cα-葡萄糖苷酶抑制剂

D胰岛素

E噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

正确答案

A

解析

本组题考查糖尿病的诊断、用药及药物不良反应。(1)糖尿病的诊断依据为:①有典型糖尿病症状(多饮、多尿和不明原因体重下降等)、任意时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);或②空腹(禁食时间大于8h)血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);或③75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。(2)2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),首选二甲双胍。(3)二甲双胍的主要不良反应有消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。

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