- 常见腹部脏器损伤
- 共20题
1
题型：
单选题
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男，41岁，刀刺伤右上腹1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确的腹腔探查顺序是首先探查：
正确答案
E
解析
右上腹刀刺伤后首先应该探查实质性脏器， 位于右上腹的实质性脏器是肝脏和肾脏，肝脏体积大，容易受伤，所以应该先探查肝脏。
1
题型：
单选题
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脾破裂术前最重要的治疗措施是
正确答案
B
解析
腹腔器官破裂后，一般出血严重，应迅速输液、输血、抗休克的同时紧急手术。
1
题型：
单选题
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处理外伤性直肠损伤选择
正确答案
C
解析
直肠损伤的常用正确处理是行乙状结肠双腔造瘘术，2～3月后再行进一步处理。
1
题型：
单选题
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男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是
正确答案
E
解析
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，有下胸壁、腹壁和膈肌的保护。外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾脏是腹部内脏中容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%-40%。脾脏破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克。
1
题型：
单选题
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男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T37.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（+)，腹部移动性浊音（+)，肠鸣音消失。实验室检查：Hb100g/L，WBC12X109/L。最佳治疗方案是
正确答案
B
解析
腹部撞伤，血压下降，脉搏增快，出现腹膜刺激征说明有内脏器官出血，应立即剖腹探查。腹腔内脏器破裂，腹膜炎腹腔内积液或积血首选剖腹探查，严格的是抗休克同时剖腹探查。
已完结
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