- 多发性骨髓瘤
- 共3题
1
题型：
单选题
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男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血，腹部压痛，实验室检查：Hb80g/L,WBC5.6X109/L,PLT156X109/L，血清总蛋白108g/L，清蛋白30g/L，血肌酐177umol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折， 该患者疾病最可能的类型是
正确答案
D
解析
患者腰痛、贫血、A/G倒置，可诊为多发性骨髓瘤，根据血清总蛋白升高可推测为有免疫球蛋白增多，临床上最常见的是IgG型。
1
题型：
单选题
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男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血，腹部压痛，实验室检查：Hb80g/L，WBC5.6X109/L，PLT156X109/L，血清总蛋白108g/L，清蛋白30g/L，血肌酐177umol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折，为进一步明确检查，下一步最需做的检查是
正确答案
D
解析
患者腰痛、贫血、A/G倒置，可诊为多发性骨髓瘤。尿本周蛋白测定可明确诊断。
1
题型：
单选题
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男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血，腹部压痛，实验室检查：Hb80g/L,WBC5.6X109/L,PLT156X109/L，血清总蛋白108g/L，清蛋白30g/L，血肌酐177umol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折，根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是
正确答案
C
解析
患者腰痛、贫血、A/G倒置，可诊为多发性骨髓瘤。患者Hb<85g/L，符合Ⅲ期；血肌酐177umol/L符合亚型B。
下一知识点 : 白细胞减少和粒细胞缺乏症
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