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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

孕38周孕妇,因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是

A呼吸18次/分

B膝反射消失

C头痛缓解

D血压130/90mmHg

E尿量800ml/24h

正确答案

B

解析

硫酸镁在用药前及用药过程中应注意:定时检查膝反射是否减弱或消失;呼吸不少于16次/min;尿量不少于25ml/h或600ml/24h。使用硫酸镁时应准备钙剂,一旦出现中毒反应,应立即停止硫酸镁输入,开始给氧,抽血检查镁离子浓度,静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某孕妇,28岁。孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg。实验室检查:水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是

A安定

B阿托品

C硫酸镁

D冬眠合剂

E卡托普利

正确答案

C

解析

此题属于基础类考题,比较简单。治疗妊娠高血压综合征首选的解痉药物是硫酸镁,护士注意观察药物的副作用。

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单选题 · 1 分

孕38周孕妇,因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是

A呼吸18次/分

B膝反射消失

C头痛缓解

D血压130/90mmHg

E尿量800mL/24h

正确答案

B

解析

硫酸镁在用药前及用药过程中应注意:定时检查膝反射是否减弱或消失;呼吸不少于16次/min;尿量不少于25ml/h或600ml/24h使用硫酸镁时应准备钙剂,一旦出现中毒反应,应立即停止硫酸镁输入,开始给氧,抽血检查镁离子浓度,静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml。

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单选题 · 1 分

使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意

A使用前应测体温、脉搏

B尿量每日>360ml,每小时>15ml

C呼吸每分钟不少于16次

D膝腱反射增强提示中毒

E严格控制滴注速度,以2g/h为宜

正确答案

C

解析

硫酸镁的不良反应有膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳停止等,因此,使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意:膝腱反射减弱提示中毒;呼吸每分钟不少于16次;24h尿量不少于600ml或每小时不少于25ml。同时要严格控制滴速,以1-1.5g/h为宜。

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单选题 · 1 分

李某,32岁,初孕妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右。 临产后,该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是

A初产妇宫口开大2cm

B胎膜未破

C无阴道出血

D中度妊高症

E心功能Ⅰ级

正确答案

D

解析

灌肠的禁忌证包括:阴道流血、胎位异常、胎膜已破、剖宫产史、子宫收缩过强、先兆早产、胎儿窘迫、中重度妊娠高血压综合症、妊娠合并心脏病等,因此应选择D。

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单选题 · 1 分

某孕妇,28岁。孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg。实验室检查:水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是

A安定

B阿托品

C硫酸镁

D冬眠合剂

E卡托普利

正确答案

C

解析

此题属于基础类考题,比较简单。治疗妊娠高血压综合征首选的解痉药物是硫酸镁,护士注意观察药物的副作用。

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单选题 · 1 分

某孕妇,孕前基础血压为120/80mmHg。孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,査体:血压150/100mmHg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述症状的病理生理变化基础是

A底蜕膜出血

B全身的小动脉痉挛

C水钠潴留

D内分泌功能失调

E肾小管重吸收功能降低

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难题目。患者诊断为妊娠期高血压疾病,查体:血压150/100mmHg,蛋白尿(十),说明患者出现了肾脏功能损害。肾脏损害的机制是肾小球动脉痉挛。引起高血压的机制是全身小血管,尤其是微动脉痉挛。故答案选B。

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单选题 · 1 分

某孕妇,孕前基础血压为120/80mmHg。孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,査体:BP150/100mmHg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述症状的病理生理变化基础是

A底蜕膜出血

B全身的小动脉痉挛

C水钠潴留

D内分泌功能失调

E肾小管重吸收功能降低

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难题目。患者诊断为妊娠期高血压疾病,查体:血压150/100mmHg,蛋白尿(+),说明患者出现了肾脏功能损害。肾脏损害的机制是肾小球动脉痉挛。引起高血压的机制是全身小血管,尤其是微动脉痉挛。故答案选B。  

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单选题 · 1 分

妊娠期高血压疾病的基本病理变化是

A过度水钠潴留

B全身小动脉痉挛

C血液浓缩

D凝血功能障碍,慢性DIC

E患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高

正确答案

B

解析

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压。此病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,从而表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

29岁初产妇,孕37周,妊娠合并心脏病,阴道侧切分娩1活女婴,产后心功能Ⅱ级。不正确的护理措施为

A不宜母乳喂养

B至少住院观察2周

C产后3天严密观察心衰的表现

D进食富含纤维素食物防便秘

E产后24小时内绝对卧床休息

正确答案

A
下一知识点 : 过期妊娠病人的护理
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