- 肾综合征出血热（流行性出血热）
- 共4题
男，35 岁，农民。持续高热、头痛、腰痛、尿少 3 天入院。查体：神志清楚，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血 WBC14. 2 × 109/ L, PLT50 × 109/L, ALT 145µmol/L, 尿蛋白（++）。最可能的诊断是
正确答案
解析
肾综合征出血热( HFRS) 是由 HFRS 病毒引起，由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒性传染病。症状体征：病史：有无高热、头痛、腰痛、眼眶痛（即“三痛”)、烦渴、恶心、呕吐及神志迟钝等症状，有无典型的五期过程，（即发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期）。体检：应注意血压，有无面、颈、上胸潮红（即“三红”）、酒醉面貌，有无球结膜红、咽红、舌红、眼睑及球结膜水肿，有无腋下、上腭、结膜及躯干小出血点、休克和意识障碍现象。
肾综合征出血热的临床分期不包括
正确答案
解析
肾综合征出血热有三大主症（发热、出血、肾脏损害）及五期经过（发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期）。
男，47 岁，农民。持续高热3天，尿少 1天。查体：意识清楚，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查： 血 WBC18. 2 ×109/L， PLT60×109/L ，ALT140U/L，TBil 45µmol/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是
正确答案
解析
尿少、尿蛋白（++）、双腋下出血点，提示为肾综合征出血热。
患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温 39. 6°C, 血压75/ 55mmHg , 意识清楚，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞 18.5×109/L, N 0.73,L 0.13, 异型淋巴细胞0.14。尿蛋白（++++）。血小板为 6.8×109/L。最可能的诊断是
正确答案
解析
出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热，是危害人类健康的重要传染病，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。
扫码查看完整答案与解析