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单选题 · 1 分

患者,女,40岁。患有子宫肌瘤,引起月经增多。与经期延长最密切的因素是

A肌瘤的大小

B肌瘤的数目

C肌瘤的生长部位

D患者的年龄

E肌瘤的变形

正确答案

C

解析

子宫肌瘤症状与肌瘤的生长部位、有无变性有关,而与肌瘤大小、数目关系不大。临床表现的差异更多地取决于肌瘤的生长部位。

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关于子宫肌瘤的叙述,错误的是

A是一种卵巢激素依赖性肿瘤

B通常分为肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤,黏膜下肌瘤三类

C肌瘤一般呈白色,质软

D肌瘤周围有假包膜覆盖

E是女性生殖器中最常见的良性肿瘤

正确答案

C

解析

肌瘤为实质性球形包块,表面光滑,质硬,切面呈灰白色。

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单选题 · 1 分

患者女,40岁,患有子宫肌瘤,引起经量增多与经期延长最密切的因素是

A肌瘤的大小

B有无并发症

C肌瘤的生长部位

D肿瘤分期

E肿瘤数目

正确答案

C

解析

和患者的症状与与肿瘤生长的部位、大小、数目、有无并发症有关,其中与肿瘤生长部位关系更为密切。

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单选题 · 1 分

浆膜下肌瘤最常见的症状为

A阴道排液

B白带增多

C下腹包块

D下腹坠痛

E不孕

正确答案

C

解析

浆膜下肌瘤者可扪及有蒂与子宫相连的质地较硬的球状物。

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单选题 · 1 分

某中年妇女,36岁,月经量增多1年,检查发现子宫增大如妊娠8周,附件(-),最可能的诊断是

A子宫肌瘤

B子宫内膜癌

C宫颈癌

D绒癌

E宫颈息肉

正确答案

A

解析

子宫肌瘤的临床表现:月经异常:小肌瘤一般无月经量的改变,大的肌壁间肌瘤可出现月经周期缩短,经期延长,月经量增大,不规则阴道出血等。肌瘤发生坏死、溃疡、感染时,可出现持续性或不规则阴道出血或脓血性排液。妇科检查时,肌壁间肌瘤者常可触及增大的子宫,表面不规则,呈结节状。浆膜下肌瘤者可扪及有蒂与子宫相连的质地较硬的球状物。粘膜下肌瘤的子宫多均匀增大,有时可在宫颈口或阴道内见到红色、表面光滑的肌瘤。

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单选题 · 1 分

患者,女性,40岁。月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件未见异常。最可能的诊断是

A子宫内膜癌

B子宫肌瘤

C功能失调性子宫出血

D子宫颈癌

E围绝经期

正确答案

B

解析

子宫肌瘤的临床表现:月经异常,小肌瘤一般无月经量的改变,大的肌壁间肌瘤可出现月经周期缩短,经期延长,月经量增大,不规则阴道出血等,肌瘤发生坏死,溃疡,感染时,可出现持续性或不规则阴道出血或脓血性排液。腹部肿块,病人可于下腹部扪及块状肿物,尤其于清晨膀胱充盈将子宫推向上方,肿物更为明显易扪及。白带增多;疼痛;压迫症状;不孕或流产;贫血:因长期月经过多可出现继发性贫血。

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单选题 · 1 分

患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。 首先考虑该患者的诊断是

A子宫颈癌

B子宫内膜癌

C浸润性葡萄胎

D子宫肌瘤

E绒毛膜癌

正确答案

D

解析

月经紊乱,子宫不规则增大,结节状突起、质硬,是子宫肌瘤的典型表现。

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王女士,41岁,月经量增多、经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是

A子宫内膜癌

B葡萄胎

C功能失调性子宫出血

D子宫颈癌

E子宫肌瘤

正确答案

E

解析

子宫肌瘤的临床表现:月经异常:小肌瘤一般无月经量的改变,大的肌壁间肌瘤可出现月经周期缩短,经期延长,月经量增大,不规则阴道出血等。肌瘤发生坏死、溃疡、感染时,可出现持续性或不规则阴道出血或脓血性排液。妇科检查时,肌壁间肌瘤者常可触及增大的子宫,表面不规则,呈结节状。

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单选题 · 1 分

患者,女性,55岁,查体时发现子宫肌瘤,无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查:子宫<2个月妊娠大小。最佳的处理方法是

A服抗贫血药物

B定期随访

C子宫肌瘤切除术

D次全子宫切除术

E激素治疗

正确答案

B

解析

患者年龄较大,子宫肌瘤不大且无继发症状,可不予治疗,随访即可。

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单选题 · 1 分

患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是

A随访观察

B激素治疗

C子宫肌瘤切除术

D子宫切除术

E诊断性刮宫

正确答案

D

解析

子宫肌瘤药物治疗无效,年龄大、有生育史,月经增多且肌瘤较大,建议手术切除子宫。

下一知识点 : 子宫颈癌病人的护理
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