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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某患者,有糖尿病史多年,近日并发肺炎。查呼吸35次/分,心率105次/分,血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味,意识模糊,血糖16.2mmol/L。救治药物应选

A甲状腺素

B甘精胰岛素

C二甲双胍

D正规胰岛素

E低精蛋白锌胰岛素

正确答案

D

解析

此患者为糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病一种急性并发症,为血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒,需迅速注射正规胰岛素抢救。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某患者,有糖尿病史多年,近日并发肺炎。查呼吸35次/分,心率105次/分,血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味,意识模糊,血糖16.2mmol/L。下列为双时相胰岛素的是

A门冬胰岛素

B赖脯胰岛素

C低精蛋白胰岛素

D地特胰岛素

E预混胰岛素

正确答案

E

解析

预混胰岛素即为“双时相胰岛素”,指含有两种胰岛素的混合物,可同时具有短效和长效胰岛素的作用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某患者,有糖尿病史多年,近日并发肺炎。查呼吸35次/分,心率105次/分,血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味,意识模糊,血糖16.2mmol/L。1型糖尿病可选用下列哪种降糖药

A胰岛素

B二甲双胍

C罗格列酮

D瑞格列奈

E西格列汀

正确答案

A

解析

1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对缺乏,必须用胰岛素终身治疗维持生命。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

胰岛素的不良反应有

A变态反应

B过敏

C低血糖反应

D酮症酸中毒

E脂肪萎缩与肥厚

正确答案

A,B,C,E

解析

胰岛素常见不良反应:常见低血糖反应,一般于注射后发生,首先出现心慌、出汗,并有面色苍白、饥饿感、虚弱、震颤、反应迟钝、视力或听力异常、意识障碍、头痛、眩晕、抑郁、心悸、神经过敏、复视、言语障碍、运动失调、甚至昏迷。过敏反应表现有荨麻疹、紫癜、低血压、血管神经性水肿,支气管痉挛甚至过敏性休克或死亡;局部反应表现为注射部位红肿、灼热、瘙痒、皮疹、水疱或皮下硬结。使用纯度不高的动物胰岛素易出现注射部位皮下脂肪萎缩,可能是由于胰岛素中的大分子物质产生的免疫刺激引起的一种过敏反应。改用高纯度人胰岛素后可使局部脂肪萎缩恢复正常。反复在同一部位注射,可刺激局部脂肪增生,因而一次注射需要改换不同部位。

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