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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

王女士,28岁,G1P0,妊娠41周,产前检查项目正常。自觉胎动减少1天收入院。检查:BP110/70mmHg,宫底高度35cm,腹围100cm,胎方位LOA,胎头先露,高浮,胎心率120次/分。下列不提示胎儿窘迫的项目是

A胎儿头皮血pH为7.2

BNST有反应型

COCT频发晚期减速

DOCT重度变异减速

E胎心率基线110~120次/分,平直型

正确答案

B

解析

胎儿头皮血pH值正常情况下在7.25~7.35之间,选项A提示胎儿可能有轻度酸中毒;正常情况下,20分钟内应至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分,称为NST有反应型。若NST无反应,且延长试验至40分钟仍无反应,表明胎儿胎盘储备功能差。选项C、D提示胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基线正常在120~160次/分,有胎心基线变异存在,选项E为轻度心动过缓,平直型表明储备能力丧失。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胎动减少是指胎动12小时少于

A5次

B10次

C15次

D20次

E25次

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。正常情况胎动1小时不少于3〜5次,12小时明显胎动次数为30〜40次以上,有的胎儿12小时可动100次左右,胎儿在子宫内不存在缺氧问题,孕妇只要继续检测就好了;如果得出的结果在20次左右,即为胎动可疑,怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题,这时孕妇该进行严格的自我检测,如果第二天还是这种情况就该到医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下,属于胎动减少,孕妇应立即到医院做检查。故答案选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是

A头罩吸氧

B监测生命体征

C立即开奶

D配合亚低温治疗

E注意保暖

正确答案

C

解析

此题属于基础类考题,属于简单类考题。有些情况是不适合早期喂养的,比如:(1)新生儿曾有过宫内窘迫和窒息(C正确),(2)新生儿呼吸困难;(3)新生儿正在使用呼吸机,有可能导致缺血和缺氧。这样的情况下,可能出现胃肠道功能障碍,食物不易消化,容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。(4)还有些情况也不宜早期喂养,如动脉导管未闭,使用消炎痛药物时,患有败血症时,还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。故答案选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胎动减少是指胎动12小时少于

A5次

B10次

C15次

D20次

E25次

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。正常情况胎动1小时不少于3~5次, 12小时明显胎动次数为30~40次以上,有的胎儿12小时可动100次左右,胎儿在子宫内不存在缺氧问题,孕妇只要继续检测就好了;如果得出的结果在20次左右,即为胎动可疑,怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题,这时孕妇该进行严格的自我检测,如果第二天还是这种情况就该到医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下,属于胎动减少,孕妇应立即到医院做检查。故答案选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是

A胎心率的波动范围在10~25次/分

B变异的频率≥6次/分

C变异减速

D早期减速

E晚期减速

正确答案

E

解析

行电子胎心监护时,正常胎心率可上下波动,一般在10~25次/分,变异的频率≥6次/分,若发现早期减速,主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响;若发现变异减速,多是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经引起,孕妇左侧卧位可缓解;若发现晚期减速,多提示子宫胎盘功能不良,系胎儿缺氧引起。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性胎儿窘迫早期出现的症状是

A胎动减少

B胎动消失

C胎心率加快

D胎儿生长受限

E胎盘功能减退

正确答案

C

解析

此题属于基础类考题,比较简单。急性胎儿窘迫早期可表现为胎动过频、胎心率加快,随着缺氧加重则胎动减少,胎儿生长受限与胎盘功能减退是早期表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性胎儿宫内窘迫的表现是

A胎心130次/分

B胎心180次/分

C胎盘功能减退

D胎心遥远

E胎动进行性减少

正确答案

B

解析

急性胎儿窘迫的表现为:①胎心异常,指胎心率超过160次/分或低于120次/分,是胎儿窘迫的主要征象;②胎动异常,早期可出现胎动频繁,随着缺氧进一步加重,胎动减弱,次数减少,以至消失;③羊水胎粪污染。

下一知识点 : 多胎妊娠及巨大胎儿病人的护理
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