- 心理生理障碍
- 共8题
男,35岁。近2个月频繁出现入睡困难、 多梦易醒、醒后难以再入睡,白天精力疲乏,影响日常生活工作。每周至少发生3次。最常用的药物治疗是
正确答案
解析
患者出现睡眠障碍,药物治疗主要使用苯二氮卓类。
患者,女,22岁。近1年来认为自己很胖,每日专注于自己的体重、体型,严格限制每日饮食,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,先出现畏寒,体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25%,经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史,最可能的诊断是
正确答案
解析
神经性厌食症,又称为厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。多见于青少年,发病年龄多在13〜25岁期间,主要罹及女性,男性与女性患病之比约为1:9.5。
在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,伴有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为
正确答案
解析
梦魇,指在睡眠中被噩梦突然惊醒,然后对梦境中的恐怖内容能清晰回忆,并心有余悸。通常在夜间睡眠的后期发作。
在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3-4期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为
正确答案
解析
夜惊是指睡眠中突然惊醒,两眼直视,表情紧张恐惧,呼吸急促,心率增快,伴有大声喊叫、骚动不安,发作历时1~2分,发作后又复入睡,晨醒后对发作不能回忆。夜惊又称睡惊。
女,50岁。入睡困难,多梦易醒1个月,每周至少3次,同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。对该患者应选择的治疗药物是
正确答案
解析
该患者入睡困难,多梦易醒,精力疲乏,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,应为失眠症。艾司唑仑具有较强的抗焦虑、镇静催眠和较弱的骨骼肌松弛作用,诱导人睡快,作用持续时间较短,因此嗜睡、头昏等副作用很轻。小剂量按需服用防止产生药物依赖性。
女,50岁。入睡困难,多梦易醒1个月,每周至少3次,同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。该患者使用药物治疗的原则是
正确答案
解析
由题意可知:该患者入睡困难,多梦易醒,精力疲乏,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,应为失眠症。艾司唑仑具有较强的抗焦虑、镇静催眠和较弱的骨骼肌松弛作用,诱导入睡快,作用持续时间较短,因此嗜睡、头昏等副作用很轻。小剂量按需服用防止产生药物依赖性。
对慢性失眠症的治疗,错误的是
正确答案
解析
慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息,改变不良习惯为主的治疗方式,睡前应该是减少刺激。而睡前卧床阅读是一种不良的睡眠习惯,会延长入睡时间,并使大脑处于兴奋状态。
女,50岁。入睡困难,多梦易醒1个月,每周至少3次,同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
由题意可知:该患者入睡困难,多梦易醒,精力疲乏,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,应为失眠症。艾司唑仑具有较强的抗焦虑、镇静催眠和较弱的骨骼肌松弛作用,诱导人睡快,作用持续时间较短,因此嗜睡、头昏等副作用很轻。小剂量按需服用防止产生药物依赖性。
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