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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

特殊口腔护理的适应证不包括

A禁食

B高热

C鼻饲

D昏迷

E腹泻

正确答案

E

解析

此题属于基础类考题,比较简单。特殊口腔护理的适应证:高热、危重、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理者和血液病患者。每天2〜3次。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。该患者口腔病变的原因可能是

A维生素缺乏

B真菌感染

C病毒感染

D凝血功能障碍

E铜绿假单胞菌感染

正确答案

B

解析

口腔黏膜有白色分泌物考虑为白色念珠菌感染,为真菌感染。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。为患者做口腔护理时,应选择的漱口溶液是

A0.9%氯化钠溶液

B1%~3%过氧化氢溶液

C0.02%呋喃西林溶液

D1%~4%碳酸氢钠溶液

E复方硼酸溶液

正确答案

D

解析

真菌感染应选择的漱口溶液为1%~4%的碳酸氢钠。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。 口腔护理时开口器应从

A门齿放入

B舌下放入

C尖牙处放入

D臼齿处放入

E侧切牙放入

正确答案

D

解析

口腔护理时昏迷患者的开口器应该从臼齿处放入。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。 该患者有活动义齿,正确的处理方法是清洗后

A放入冷水中

B放入热水中

C放入乙醇中

D放入碘伏中

E放入过氧乙酸中

正确答案

A

解析

有活动义齿者,应协助取下,暂时不用的义齿可浸于冷水中备用。浸泡义齿的清水应每日更换一次,义齿不可浸在乙醇或热水中,以免变色、变形和老化。故选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是

A髋部

B足跟

C髂前上棘

D坐骨结节

E骶尾部

正确答案

E

解析

仰卧位时压疮好发部位:如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常发生于骶尾部。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

护士在为压疮高危患者缓解骨隆突处皮肤受压时,不可选用的用物是

A海绵垫

B羊皮垫

C水褥

D气垫床

E橡胶气圈

正确答案

E
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,63岁,因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是

A骶尾部

B足跟

C髋部

D膝关节

E髂前上棘

正确答案

A
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,89岁,因糖尿病入院,极度虚弱,自身无能力改变卧位,采用一人法为患者翻身侧卧,下列哪项是错误的

A翻身时不可拖拉

B做好记录和交班

C掌握节力原则

D翻身时注意观察病情和皮肤受压情况

E翻身时为避免对患者的损伤,护士应让患者尽量远离自己

正确答案

E
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,72岁,因脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,以下护理措施哪项不正确

A局部放置热水袋,促进血液循环

B保持皮肤清洁

C鼓励肢体功能锻炼

D每天检查皮肤有无红肿、破损

E定期更换体位

正确答案

A
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