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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

可以出现在慢性粒细胞白血病的是

A骨髓细胞内可见Auer小体

BPH染色体阳性

C中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高

D糖原染色阳性

E非特异性酯酶阳性并且同时可以被氟化钠抑制

正确答案

B

解析

慢性粒细胞白血病可见PH染色体阳性。而慢性粒细胞白血病NAP积分应明显减低甚至为0。骨髓细胞内Auer小体见于急性粒细胞和单核细胞白血病或MDS-RAEB-T型。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

可以出现在类白血病反应的是

A骨髓细胞内可见Auer小体

BPh染色体阳性

C中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高

D糖原染色阳性

E非特异性酯酶阳性并且同时可以被氟化钠抑制

正确答案

C

解析

慢性粒细胞白血病可见PH染色体阳性。而慢性粒细胞白血病NAP积分应明显减低甚至为O。骨髓细胞内Auer小体见于急性粒细胞和单核细胞白血病或MDS-RAEB-T型:糖原染色阳性见于急性淋巴细胞白血病和急性红白血病,非特异性酯酶阳性。可被氟化钠抑制见于急性单核细胞白血病。类白血病反应可见NAP积分增高。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,67岁,进行性排尿困难4年,尿闭2小时,门诊以急性尿潴留,前列腺增生收入院。护士为其留置导尿,导尿管终点应保留的部位是

A前列腺

B睾丸

C膀胱

D输尿管

E肾盂

正确答案

C

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。该患者老年男性,进行性排尿困难诊断为急性尿潴留、前列腺增生。留置导尿时,导尿管终点应保留在膀胱,因为膀胱是尿液潴留的部位。故答案选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是

A平卧回心血量增加

B膈肌抬高/下降

C交感神经张力增加

D小支气管舒张

E全身小动脉痉挛

正确答案

A

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。患者夜间入睡后因突感气闷被惊醒,在端坐咳喘后缓解,称为夜间阵发性呼吸困难,这是左心衰的典型表现。其发生机制如下:①患者平卧后,胸腔容积减少,不利于通气;②入睡后,迷走神经相对兴奋,是支气管收缩,气道阻力增大;③入睡后由于中枢神经系统处于相对抑制状态,反射的敏感性降低。只有当肺瘀血使PaO2下降到一定程度时,才刺激呼吸中枢,使通气增强,患者也随之被惊醒,并感到气促。若发作时伴有哮鸣音,则称为心性哮喘。故答案选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列肿痛中不属于恶性肿瘤的是

A视网膜母细胞瘤

B神经母细胞瘤

C肾母细胞瘤

D骨母细胞瘤

E肝母细胞瘤

正确答案

D

解析

母细胞瘤是指来源于幼稚细胞的一类肿瘤,其中相当部分为恶性肿瘤,多见儿童,如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、 肝母细胞瘤等,也有一部分为良性肿瘤,如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和脂肪母细胞瘤。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

早产儿指甲外观特点是

A指甲硬

B反甲

C甲面多白纹

D指甲未达指尖

E指甲超过指尖

正确答案

D

解析

记忆题,早产儿指甲外观特点是指甲未达指尖。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,25岁。1年来反复出现镜下血尿,相差显微镜检查为变形红细胞,尿蛋白0.4g/d,无水肿、高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断为

A无症状性蛋白尿和(或)血尿

B急性肾小球肾炎

C泌尿系统肿瘤

D慢性肾小球肾炎

E尿路结石

正确答案

A

解析

变形红细胞和血尿起病,都提示该病为肾炎。但是注意,该病无水肿、高血压及肾功能减退,你选慢性肾小球肾炎是不是觉得不合常理啊。学习一个超纲概念:无症状性血尿和(或)蛋白尿,既往国内称为隐匿型肾小球肾炎,系指无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿和(或)蛋白尿的一组肾小球疾病,符合题意。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年,口服抑制酸剂可缓解,为明确诊断首选的检査是

A胸部X线片

B胃镜

C腹部B超

D上消化道X线钡餐造影

E胸部CT

正确答案

B

解析

本题考查的是胃食管反流病。根据患者的表现,不难推出可能为胃食管反流病,内镜检查是其最准确的方法。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,73岁。因脑梗死住院治疗1个月,病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻状黏痰。查体:T 38.7℃,呼吸急促,口唇发绀,右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和少量湿罗音。胸部X线片示右上肺大片状阴影,其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是

A真菌性肺炎

B肺炎链球菌肺炎

C肺炎克雷伯杆菌肺炎

D干酪性肺炎

E厌氧菌肺炎

正确答案

C

解析

肺炎克雷伯杆菌肺炎:急性起病,高热,咳嗽,咳痰(典型的痰呈砖红色,胶冻状)和胸痛。常伴畏寒,气急、心肌,可早期出现休克。X表现:肺叶实变,多为右肺上叶、双肺下叶,可有多发性蜂窝状脓肿,可见叶间裂下垂(弧形下坠)由于炎性渗出物的重力作用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,79岁,1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T 36.8℃,R 32 次/分,BP 140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿。皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是

A胸部CT

B心肌坏死标志物

C心电图

D头颅CT

E动脉血气分析

正确答案

E

解析

本题考查的是呼吸衰竭。患者R 32次/分,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,心率120次/分,提示可能为急性呼吸衰竭,因此宜进行动脉血气分析。

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