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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,67岁,头痛、呕吐数天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度。该患者治疗首选

A对症支持治疗

B脱水利尿药降低颅压

C手术切除治疗

D镇静止痛药治疗

E钻孔引流术

正确答案

E

解析

脑脊液检査压力高支持硬膜下血肿诊断;慢性硬脑膜下血肿的诊断:①多见于中老年;②不明显的外伤史;③慢性颅内压增高症状;④有精神症状;⑤有肢体偏瘫和尿失禁;⑥最确切的诊断为CT检查。硬脑膜下血肿(并发于脑挫裂伤):CT表现为额极、颞极和额叶的眶面, 新月形高密度占位。硬脑膜外血肿CT表现为颅骨内板下方的局限性梭形高密度区,局部常有颅骨骨折合并发生。慢性硬脑膜下血肿的首选治疗为钻孔冲洗引流术。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史, 当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞 顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。诊断是

A右额颞顶急性硬膜下血肿

B右额颞顶慢性硬膜下血肿

C右额颞顶急性硬膜外血肿

D右额颞顶慢性硬膜外血肿

E右额颞顶硬膜下积液

正确答案

B

解析

患者2个半月前头部受伤史,伤后头痛,好转后逐渐加重,CT示新月状底密度影,且中线受压移位,故诊断为右额颞顶慢性硬膜下血肿。

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单选题 · 1 分

—人从一米处跌落,昏迷20分钟后头痛,恶心与呕吐,三小时又昏迷,怀疑病情

A脑挫伤

B脑硬膜外血肿

C脑硬膜下血肿

D蛛网膜下腔血肿

E脑内血肿

正确答案

B

解析

脑硬膜外血肿的主要的特点是:中间清醒期。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,67岁,头痛、呕吐数天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度。最有助于进一步明确诊断的检查是

ACT增强扫描

BMRI检查

C脑脊液检查

D脑血管造影

E脑电图

正确答案

C

解析

脑脊液检査压力高支持硬膜下血肿诊断,慢性硬脑膜下血肿的诊断:①多见于中老年;②不明显的外伤史;③慢性颅内压增高症状;④有精神症状;⑤有肢体偏瘫和尿失禁;⑥最确切的诊断为CT检查。硬脑膜下血肿(并发于脑挫裂伤):CT表现为额极、颞极和额叶的眶面, 新月形高密度占位。硬脑膜外血肿CT表 现为颅骨内板下方的局限性梭形高密度区,局部常有颅骨骨折合并发生。慢性硬脑膜下血肿的首选治疗为钻孔冲洗引流术。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,67岁,头痛、呕吐数天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度。该患者最可能的诊断是

A脑挫伤

B脑肿瘤

C慢性破膜外血肿

D脑转移瘤

E慢性硬膜下血肿

正确答案

E

解析

脑脊液检査压力高支持硬膜下血肿诊断;慢性硬脑膜下血肿的诊断:①多见于中老年;②不明显的外伤史;③慢性颅内压增高症状;④有精神症状;⑤有肢体偏瘫和尿失禁;⑥最确切的诊断为CT检查。硬脑膜下血肿(并发于脑挫裂伤):CT表现为额极、颞极和额叶的眶面, 新月形高密度占位。硬脑膜外血肿CT表 现为颅骨内板下方的局限性梭形高密度区,局部常有颅骨骨折合并发生。慢性硬脑膜下血肿的首选治疗为钻孔冲洗引流术。

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