- 闭经
- 共18题
下列疾病属于下丘脑性闭经的是
正确答案
解析
颅咽管瘤因痛体增大压迫下丘脑和垂体柄引起闭经。空蝶鞍综合征属于垂体性闭经。
女，35岁，闭经2年，检查发现双侧乳房触发溢乳。首选检测的指标是
正确答案
解析
闭经溢乳综合征指非妊娠及哺乳期妇女，或妇女停止授乳1年后，出现持续性溢乳且伴有闭经症状，主要表现为闭经、溢乳、血泌乳素增高和不孕，首选垂体PRL检测，正常生育期妇女血PRL<20μg/L。
在治疗重症希恩（Sheehan综合征）时，单独使用可能诱发垂体危象的是
正确答案
解析
希恩综合征是由于产后大出血休克，导 致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏 死，引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状，在希恩综合征的治疗中使用小剂量的左甲状腺素钠可以起升温作用，但是大剂量单独使用可反馈性抑制垂体功能，造成垂体危象。
希恩（Sheehan）综合征属于
正确答案
解析
希恩综合征是由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状，在希恩综合征的治疗中使用小剂量的左甲状腺素钠可以起升温作用，但是大剂量单独使用可反馈性抑制垂体功能，造成垂体危象。
女，43岁。乏力、厌食、嗜睡5年。逐渐加重2年。20年前产后大出血休克、昏迷7小时，产后闭经至今。具体治疗不详，近3年多中断治疗。首选的治疗药物是
正确答案
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由于产后出血，可出现严重的几大行垂体前叶血坏死，功能减退，出现各种激素水平下降的状态，应用肾上腺皮质激素。
女，40岁，闭经、溢乳半年，磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变，需做激素检查。下列无助于诊断的检查是
正确答案
解析
30%～75%闭经-溢乳妇女有催乳素瘤。高催乳素血症可抑制下丘脑GnRH及垂体促性腺激素的脉冲式和周期性分泌，并阻断促性腺激素作用于性腺，可有雌激素减少和骨量减少。血管加压素（即抗利尿激素）由下丘脑分泌，垂体病变一般不引起其分泌量的改变。
女,25岁。溢乳并继发性闭经1年，无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查：血PRL升高。蝶鞍MRI发现垂体设首选的治疗措施是
正确答案
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本题考查的是闭经。溴隐亭，适用于髙催乳素血症者。
女，36岁。月经稀发3年。停经1年。实验室检查：血FSH 48U/L，雌激素10pg/ml。最可能的诊断为
正确答案
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本题考查的是卵巢早衰。患者月经稀发3年。 停经1年，血FSH 48U/L雌激素 10pg/ml，提示可能为卵巢早衰。
女，36 岁。近2年来月经周期延长，闭经6个月。既往月经规律。查体：子宫及双侧附件未见明显异常，乳房挤压有乳汁分泌。盆腔B超未见异常。该患者最可能的诊断是
正确答案
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凡是没怀孕时或产后停止哺乳半年以上闭经、乳房分泌乳汁而引起一系列症状的都叫闭经泌乳综合症。闭经泌乳综合征常为垂体肿瘤、下丘脑肿瘤或垂体外肿瘤及下丘脑－垂体功能紊乱。
不属于卵巢功能检查范畴的是
正确答案
解析
卵巢功能检查包括基础体温测定、宫颈黏液检查、阴道脱落细胞、月经期前子宫内膜活组织检查、垂体促性腺激素测定等。
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