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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是

A恶心

B喘憋

C肝大

D颈静脉充盈

E下肢水肿

正确答案

B

解析

在左心衰竭的基础上,发生右心衰竭后, 因肺瘀血减轻,故呼吸障碍较左心衰竭时有所减轻。心衰患者血液回流不畅,故C、D、E项症状不会减轻,不选。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,70岁。咳嗽、咳痰30年,劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是

A靴形心

B梨形心

C烧瓶心

D.心尖上翘

E普大形心

正确答案

E

解析

该患者为长期的肺部疾病导致肺源性心脏病,出现左心衰竭,又见双下肢水肿、尿少等右心衰竭征象,故考虑为全心衰竭,胸片检查心脏特点应为普大型心。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,46岁。活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张, 肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为

A急性左心衰竭

B全心衰竭

C急性右心衣竭

D慢性右心衰竭

E慢性左心衰竭

正确答案

B

解析

全心衰竭临床表现:渐进性呼吸困难,最先出现劳力性呼吸困难,其后发展为夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,严重时可出现急性肺水肿,双肺底闻及湿啰音。颈静脉充盈或怒张,肝颈静脉回流征阳性,即左、右心衰竭的临床表现同时存在。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,40岁,活动后心悸、气急3个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

A肝硬化腹水

B肝癌伴腹水

C肝结核伴结核性腹膜炎

D肾病综合征伴腹水

E右心衰竭肝淤血伴腹水

正确答案

E

解析

该中年女性活动后心悸、气急,有心功能不全的表现。肝大、表面光滑、有压痛,结合有腹水和下肢水肿,符合右心衰竭、体循环淤血致肝淤血肿大、腹水和下肢肿,因此答案是E,其他诊断可能性均小。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病

A左心衰竭

B右心衰竭

C肝硬化

D心律失常

E动脉硬化

正确答案

B

解析

消化道和肝脏淤血,软组织水肿是体静脉淤血的表现,首先考虑右心衰。

下一知识点 : 急性左心衰竭

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