- 急性脊髓炎
- 共5题
青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力1级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是
正确答案
解析
急性骨髓炎以青壮年多见。病前数天或1～2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束带感，随后出现麻木、无力等症状，多于数小时至数天内症状发展至高峰，出现脊髓横贯性损害症状。
男,44岁，感冒后进行性四肢无力伴麻木，对称性痛，温，振动觉消失，无汗，伴尿潴留，考虑患者为
正确答案
解析
急性脊髄炎多急性起病，青壮年较常见，病前常有感染症状，可有过劳、外伤及受凉等诱因，多为双下肢麻木无力、束带感。多有运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍，如早期尿潴留等。
青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是
正确答案
解析
患者为青年男性，胸背痛，短时间内出现感觉障碍及二便障碍，故最可能诊断为急性骨髓炎。
男，28岁。双下肢进行性无力3天，现无法上楼，尿潴留，有冶游史，2周前感冒。查体：胸4平面以下深浅感觉消失，双下肢肌力2级，腱反射消失，Babinski征阳性，脑脊液细胞数0，蛋白100mg/L，糖和氯化物正常，RPR阴性，MRI示胸4-9脊髓略增粗，T2加权像见条索状高信号。最可能的诊断是
正确答案
解析
急性脊髓炎常见于青壮年，病前数天或1-2周常有上呼吸道感染症状，受凉、过劳、外伤常为发病诱因，起病较急，临床表现为：运动障碍；感觉障碍；自主神经功能障碍；脑脊液检查蛋白含量可轻度增高，糖和氯化物正常；脊柱X线平片正常，少数MRI显示病变部脊髓增粗。
在骨髓涂片细胞学检查的内容中，错误的是
正确答案
解析
骨髓涂片细胞学检查时，退化或破碎细胞在分数时不应计入，其余检查内容均是正确的。
扫码查看完整答案与解析