热门试卷

患者有高热、流涕、咳嗽、等上呼吸道感染症状，咽部充血及麻疹黏膜斑，发疹先出现于耳后，颈部，沿着发缘逐渐向下发展。符合麻疹的诊断，故选B。

接种风疹减毒活疫苗的重点对象是进入育龄期的女青年，尤其是结婚之前的育龄女性。孕妇禁忌接种风疹疫苗。

利福平用于治疗麻风病。

麻疹皮疹先见于耳后发际。幼儿急疹特征是持续高热3-5天，皮疹主要见于躯干、颈部、上肢。风疹特征为发热第2天出疹并于一天内出齐。川崎病应在下述6条主要临床症状中至少满足5条才能确定：①不明原因的发热，持续5天或更久；②双侧结膜充血；③口腔及咽部黏膜弥漫充血，唇发红及干裂,并呈杨梅舌；④发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复期指（趾）端出现膜状脱皮；⑤躯干部多形红斑，但无水疱及结痂；⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径达1.5cm或更大。咽结合膜热特点为急性起病，高热，咽部充血，疼痛明显，眼睛发红显著。

本题主要考查麻疹的临床分期及表现。前驱期，也称发疹前期：一般为3--4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状：①发热；②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状。以眼部症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线）；③KoPlik斑：麻疹前驱期的特征性表现；④偶见皮肤荨麻疹；⑤部分病例可有一些非特异症状。

患儿发热、烦躁、流涎，咽部充血，咽峡及软腭部疱疹及溃疡，可初步诊断为疱疹性咽峡炎，本病病原体为柯萨奇病毒A组。

麻疫传染性强，易并发肺炎。出疹前5天和出诊后5天具有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后10天。

幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。

麻疹疫苗初种时间是8个月。

麻疹的并发症 1.喉、气管、支气管炎：麻疹病毒本身可引起呼吸道炎症；2.肺炎：是小儿麻疹最常见的并发症；3.心肌炎；4.麻疹脑炎：常发生于出疹后2-6天，病死率高，存活者20%以上留有运动、智力和精神等神经系统后遗症；5.营养障碍：多见于病程中持续高热，胃肠道功能紊乱，以及护理不当，供给各种营养不足的患者。已发生营养不良性水肿，维生素A缺乏引起干眼症等；6.结核病恶化：麻疹是机体免疫机制暂时抑制，原有潜伏结核病灶恶化。少数猩红热患者病后1-5周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。

引起手足口病的病原体主要为肠道病毒，我国以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型多见，重症手足口病的病原体多为肠道病毒71型。

猩红热的并发症：少数患者病后1-5周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。

患儿发热，出疹时发热达到高峰，且有典型的颊黏膜粗糙，可见白色斑点，可诊断为麻疹。

麻疹是小儿常见的急性呼吸道传染病。以发热，上呼吸道炎（咳嗽，流涕），结膜炎，口腔麻疹及皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。麻疹病人出疹前5天至出疹后5天均具有传染性。一般隔离至出疹后5天。