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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应,可选用的止吐药物是

A奥美拉唑

B雷尼替丁

C昂丹司琼

D维生素B6

E苯海拉明

正确答案

C

解析

恶心、呕吐是最常见的化疗反应之一,通常晚上呕吐较白天轻。用5-HT3受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等),化疗前30min开始给药;与糖皮质激素合用效果会更好(地塞米松10mg、甲泼尼龙80mg)。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

癌症疼痛的治疗,应按照疼痛的程度选用不同阶段的镇痛药物,下列属于第三阶梯的镇痛药物是

A双氯芬酸

B塞来昔布

C可待因

D布桂嗪

E吗啡

正确答案

E

解析

WHO癌症三阶梯止痛原则是指按患者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。第一阶梯:非阿片类药物,多指NSAIDs药物,对轻度疼痛疗效肯定,并可以增强二、三阶药物的效果,有封顶效应。当疼痛得不到缓解时,不宜换用另一种NSAIDs类药物,应该直接升到第二阶梯。第二阶梯:弱阿片类药物,如可待因、二氢可待因、曲马多等。首次使用弱阿片类药物加NSAIDs有良好效果,目前有很多弱阿片类与NSAIDs药物的复合剂,弱阿片类药物的安全使用剂量往往被复合制剂中有封顶效应的NSAIDs剂量所限。第三阶梯:强阿片类,以吗啡为代表,药物种类及剂型多,合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。无封顶效应,即无天花板效应,主要药物有吗啡(有多种剂型,如注射剂,释、缓释口服吗啡)、芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。布桂嗪属于第二阶梯用药。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

和缓医疗总原则不包括

A公平

B尊重

C有益

D不伤害

E无代价

正确答案

E

解析

和缓医疗总原则为:尊重,有益,不伤害和公平。尊重是指尊重患者的意愿和价值观,保障个人的行动权利,但是不能以牺牲他人的利益为代价;有益是指医生对患者的职责是减轻痛苦,恢复健康(如果可能)及保护生命;公平是指对所有患者一视同仁;医生们有责任做到不存偏见,在医疗中应在资源合理使用方面保证公众利益。

下一知识点 : 治疗原则与注意事项

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