- 病情观察和危重病人的抢救
- 共182题
患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意
正确答案
解析
休克的主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。
女性，22岁，不能唤醒，呼吸不规则，BP9.3/5.3kPa，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是
正确答案
解析
深昏迷是指对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识全部丧失，故该患者目前处于深昏迷意识状态。
一汽车被火车撞出20多米，发生严重事故，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。 在现场下面一些情况中，哪项不对
正确答案
解析
有些重症患者并不能呼救。
昏迷患者从急诊室被送入病室后值班护士首先应
正确答案
解析
危重患者病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。
患者,男性，36岁，突然呕血2000ml，伴柏油样大便，BP60/25mmHg，心率120次／分，此时首先应采取的措施是
正确答案
解析
该患者失血量＞2000ml，血压下降，心率增快，处于休克状态，首先应立即开放静脉补充血容量。
某男性患者，因急性脑出血入院2天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于
正确答案
解析
患者目前的表现符合嗜睡状态。
不慎受到严重创伤，需随时观察及抢救的患者应给予
正确答案
解析
“需随时观察”为特别护理的指征，故答案为E。
患者女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏126次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。 护士在配合医生抢救此患者时，优先做的操作是
正确答案
男，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应
正确答案
护士在抢救患者时，操作不正确的是
正确答案
解析
抢救时常常执行口头医嘱，过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉，要留待查对。
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