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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

在记录抢救时间时,护士不需记录的是

A气管插管的时间

B家属到达的时间

C电除颤的时间

D病情变化的时间

E使用药品的时间

正确答案

B
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是

A三级护理

B二级护理

C一级护理

D24小时监护护理

E特别护理

正确答案

D

解析

器官移植术后24小时应给予严密监护。要求:监护室居住,专人护理:24小时仪器监护,严密观察病情及生命体征变化:严格执行各项诊疗及护理措施;及时准确填写特护记录;备齐抢救药品和物品;做好基础护理,防止并发症。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

抢救过敏性休克首选的药物是

A盐酸肾上腺素

B去甲肾上腺素

C异丙肾上腺素

D乳酸钙

E碳酸钙

正确答案

A

解析

抢救过敏性休克首选0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,皮下注射。肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。

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单选题 · 1 分

休克患者应重点观察

A脉搏

B呼吸

C血压

D意识

E体温

正确答案

C
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单选题 · 1 分

患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是

A语言沟通障碍

B清理呼吸道无效

C皮肤完整性受损

D便秘

E营养失调:低于机体需要量

正确答案

B

解析

优先解决的问题是危及生命的

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单选题 · 1 分

以下关于记录出入量说法错误的是

A主要用于休克、大面积烧伤等患者

B摄入量应包括饮水量、输血量等

C痰液不计入排出量

D患者饮水容器应固定便于测量

E固定食物应记录个数及其含水量

正确答案

C

解析

记录出入量时,每日的排出量包括粪便量、尿量和其他排出液,如胃肠减压吸出液、胸腹腔抽出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

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单选题 · 1 分

患者李某,从高处坠落,呈昏迷状态,被从急诊室送入病室,值班护士首先应

A通知营养室,准备膳食

B介绍病室病友

C询问病史,评估发病过程

D通知医生,配合抢救,测量生命体征

E填写各种卡片

正确答案

D

解析

通知医生,配合抢救,测量生命体征

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单选题 · 1 分

有关医嘱的说法,不正确的是

A医嘱是护士对患者实施治疗的依据

B执行医嘱时必须仔细核对

C执行医嘱后需签名

D抢救患者时,应立即执行口头医嘱

E护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生

正确答案

D

解析

医嘱必须经医师签名后才有效。医生在一般情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时,护士应将医嘱复述一遍,双方确认无误后方可执行。

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单选题 · 1 分

患者男性,41岁。目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题,应优先解决的是

A清理呼吸道无效

B营养失调:低于机体需要量

C皮肤完整性受损

D便秘

E语言沟通障碍

正确答案

A

解析

优先解决威胁生命的问题

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单选题 · 1 分

患者,男性,70岁,因呼吸功能减退行气管切开术,机械通气辅助呼吸,患者的病室环境应特别注意

A保持安静

B合理采光

C适当绿化

D调节适宜的温、湿度

E加强通风

正确答案

D

解析

调节适宜的温、湿度

下一知识点 : 标本采集
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