- 病情观察和危重病人的抢救
- 共182题
患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理査房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置,目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧,最适合该患者的吸氧流量为
正确答案
解析
此题属于应用类考题,属于较难题目。慢性阻塞性肺病(COPD)主要是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。一般氧疗是有酒精湿化,稳定期进行长期家庭氧疗对具有慢性呼吸衰竭的患者可提高其生存率。长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量为1.0〜2.0L/min,吸氧持续时间>15h/d(A正确)。
患者,男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题,比较简单。吸人高浓度氧气之后,肺泡内氧气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所在肺泡内的氧气被肺循环新血液迅速吸收,引起吸人性肺不张,表现为烦躁、呼吸心率增快、血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。故选B。
患者,男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于较难题目。患者因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。过度通气发病时,患者呼吸加深加快,伴有呼吸费力、胸闷压迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木,手足抽搐,肌肉痉挛甚至强直,也可有头痛、头晕、意识障碍。查体无阳性体征。故答案选B。
患者,男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了
正确答案
解析
吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张。主要表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。
患者,男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。 给氧时,护士应选择的吸氧流量为
正确答案
解析
急性肺水肿患者,应高流量给氧6~8L/min,同时湿化瓶内加20%~30%的乙醇。
患儿,女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安,呼吸困难,医嘱:吸氧,适宜该患儿的吸氧方式为
正确答案
解析
头罩法给氧适用于患儿,是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便,无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,而且透明的头罩有利于观察患儿的病情。
使用氧气的过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是
正确答案
解析
使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关;中途改变氧流量时,应先将氧气管与吸氧管分开,调节好氧流量后再接上。以免因开错开关,使大量气体突然冲入呼吸道而损伤肺组织。
吸氧时流量为3L/min,其氧浓度为
正确答案
解析
氧浓度=21十4×氧流量=33%。
患者,男,67岁。因冠心病入院,在静脉输液过程中出现腹泻,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。给氧时护士应选择的吸氧流量为
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题,中等难度。急性肺水肿患者,应高流量给氧6〜8L/min,同时湿化瓶内加20%〜30%的乙醇。故选D。
患者,男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、急性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了
正确答案
解析
吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张。主要表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。
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