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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物

A肝素

B维生素K

C阿司匹林

D链激酶

E华法林

正确答案

C

解析

阿司匹林使血小板的环氧酶(COX)乙酰化,减少TXA2的生成,对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆地抑制作用;对二磷酸腺苷(ADP)或肾上腺素诱导的Ⅱ相聚集也有阻断作用,并可抑制低浓度胶原、凝血酶、某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应,减少血栓形成。阿司匹林在阻断前列腺素生物合成的同时,也起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

服用非甾体抗炎药所致胃黏膜溃疡或出血的机制有

A抑制前列腺素合成,使胃黏膜失去保护作用

B破坏胃黏膜保护屏障,直接损伤胃黏膜

C促进胃内容物和胃酸反流进入食管中

D抑制肝脏凝血酶原和凝血ⅹ因子合成途径

E减少内皮细胞增生,减少溃疡床血管形成

正确答案

A,B,D,E

解析

阿司匹林可使消化道黏膜损伤的风险增加2~4倍,其缘于阿司匹林的副作用,其抑制环氧酶,抑制内源前列腺素的合成,使前列腺素失去对胃肠黏膜的保护作用,致黏膜-碳酸氢盐屏障功能减退,更易受到传统危险因素(胃酸、蛋白酶、胆盐)的侵害或穿透胃黏膜上皮细胞膜,破坏黏膜屏障而致消化性溃疡;同时阿司匹林可破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜,减少内皮细胞增生,减少溃疡床血管形成和肉芽组织生长,延迟溃疡的愈合。此外,阿司匹林尚抑制血栓素A2,抑制肝凝血酶原合成。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列可增强降血糖作用的药物是

A阿司匹林

B肝素

C尿激酶

D华法林

E鱼精蛋白

正确答案

A

解析

高剂量阿司匹林与胰岛素、磺酰脲类促胰岛素分泌药合用,具有降血糖作用而增强降糖效果,且能与磺酰脲类竞争结合血浆蛋白。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

阿司匹林的作用是

A抑制血小板聚集

B促进四氢叶酸类辅酶的循环利用

C抗凝药过量引起的出血

D促进纤溶

E阻止凝血因子合成

正确答案

A

解析

阿司匹林在阻断前列腺素生物合成的同时,也起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

属于阿司匹林的不良反应是

A嗜睡

B心动过速

C呼吸抑制

D凝血障碍

E戒断症状

正确答案

D

解析

大剂量长期服用,可抑制凝血酶的合成,增加出血倾向;同时增加消化道黏膜损伤、溃疡的风险;由于本品不可逆性的抑制血小板凝聚,延长出血时间。少见特异体质患者出现荨麻疹、黏膜充血、哮喘等过敏反应,其中过敏性哮喘较多见,表现呼吸困难、喘息,严重者可危及生命。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

阿司匹林预防血栓形成的机制是

A抑制PG的合成

B抑制TXA2的合成

C抑制PGE2的合成

D抑制PGI2的合成

E抑制PGF2α的合成

正确答案

B

解析

阿司匹林使血小板的环氧酶(COX)乙酰化,减少TXA2的生成,对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆地抑制作用;对二磷酸腺苷(ADP)或肾上腺素诱导的Ⅱ相聚集也有阻断作用,并可抑制低浓度胶原、凝血酶、某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应,减少血栓形成。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

阿司匹林长期或大剂量使用可引起

A凝血障碍

B水钠潴留,可致水肿

C诱发溃疡甚至出血

D急性中毒致肝坏死

E视力模糊及中毒性弱视

正确答案

A

解析

阿司匹林长期或大剂量使用可抑制凝血酶的合成,增加出血倾向;同时增加消化道黏膜损伤、溃疡的风险;由于本品不可逆性的抑制血小板凝聚,延长出血时间。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

小剂量抑制血小板中的COX-1,防止血栓形成的药物是

A对乙酰氨基酚

B布洛芬

C美洛昔康

D双氯芬酸

E阿司匹林

正确答案

E

解析

COX有两种同工酶:COX-1和COX-2。引起炎症反应的主要是COX-2,而在人体组织如胃壁、肾、血小板则是COX-1的存在,它维护了相应器官的功能,具有生理作用。如血小板的COX-1代谢产生的血栓素使血小板聚集和血管收缩,它与代谢物前列环素(PGI2)是共同保持人体出血、凝血平衡的成分。阿司匹林使血小板的环氧酶(COX)乙酰化,减少TXA2的生成,对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆地抑制作用;对二磷酸腺苷(ADP)或肾上腺素诱导的Ⅱ相聚集也有阻断作用,并可抑制低浓度胶原、凝血酶、某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应,减少血栓形成。阿司匹林在阻断前列腺素生物合成的同时,也起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。

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