- 护理措施
- 共29题
患者，女，46岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径约为3.5cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。 若该患者在术后第3天，左侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温下降，脉搏不能扪及，正确的处理是
正确答案
解析
左侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温下降，脉搏不能扪及显示可能出现皮瓣血液循环不良，应及时放松胸带，以免发生皮瓣坏死。
患者，女性，46岁。因左乳肿块就诊：触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块，边界不清，质地硬，活动度差，病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。 术后第2天，护士采取的护理措施错误的是
正确答案
解析
术后4-7日进行肩关节活动
患者，女性，56岁。浸润性乳腺癌，行乳腺癌根治术。 护士为术后患者采取的护理措施不包括
正确答案
患者，女性，56岁。浸润性乳腺癌，行乳腺癌根治术。 患者向护士询问患侧肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间，该护士正确的回答是
正确答案
解析
术后4-7日：鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼；术后1-2周：皮瓣基本愈合，开始可进行肩部活动、手指爬墙运动（逐渐递增幅度），直至患者手指能高举过头，自行梳理头发。
患者，女，35岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。 若该患者行手术后第2天，下列护理措施中哪项是错误的
正确答案
解析
术后1-3日：进行上肢肌肉的等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液、淋巴回流；术后4-7日：鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、禁食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。
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