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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,25岁。1年来反复出现镜下血尿,相差显微镜检查为变形红细胞,尿蛋白0.4g/d,无水肿、高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断为

A无症状性蛋白尿和(或)血尿

B急性肾小球肾炎

C泌尿系统肿瘤

D慢性肾小球肾炎

E尿路结石

正确答案

A

解析

变形红细胞和血尿起病,都提示该病为肾炎。但是注意,该病无水肿、高血压及肾功能减退,你选慢性肾小球肾炎是不是觉得不合常理啊。学习一个超纲概念:无症状性血尿和(或)蛋白尿,既往国内称为隐匿型肾小球肾炎,系指无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿和(或)蛋白尿的一组肾小球疾病,符合题意。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

细菌性痢疾病理改变最主要的部位是

A盲肠

B回肠末端

C直肠和乙状结肠

D升结肠

E降结肠

正确答案

C

解析

细菌性痢疾病理改变最主要的是直肠和乙状结肠黏膜浅表性溃疡。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,57岁。胸痛、吞咽困难2周。既往反酸、烧心10余年,口服抑制酸剂可缓解,为明确诊断首选的检査是

A胸部X线片

B胃镜

C腹部B超

D上消化道X线钡餐造影

E胸部CT

正确答案

B

解析

本题考查的是胃食管反流病。根据患者的表现,不难推出可能为胃食管反流病,内镜检查是其最准确的方法。

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单选题 · 1 分

易并发脑血栓的先天性心脏病是

A室间隔缺损

B动脉导管未闭

C房间隔缺损

D法洛四联症

E卵圆孔未闭

正确答案

D

解析

法洛四联症患儿属右向左分流型先心病,动脉血管氧分压低,血氧饱和度低,<85%,刺激骨髓红细胞增高,血红蛋白可髙过15~20g/L,红细胞计数、血细胞比容增多增高,出现血液浓缩,脑血流缓慢,易产生脑血栓、脑脓肿。

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单选题 · 1 分

对腹膜剌激最轻的是

A血液

B肠液

C胰液

D胆汁

E胃液

正确答案

A

解析

血液中没有消化酶,因此对腹膜刺激最轻。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

6 -磷酸果糖激酶-1的变构激活剂是

A1,6-双磷酸果糖

BATP

C2,6-二磷酸果糖

DGTP

E柠檬酸

正确答案

C

解析

记忆型题,6 -磷酸果糖激酶-1的变构激活剂是2,6-二磷酸果糖。

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单选题 · 1 分

发现早期直肠癌最有意义的方法是

A直肠镜检查

B钡灌肠

CB超

D大便潜血检查

ECT

正确答案

A

解析

结直肠癌早期症状多不明显,因此应行直肠镜检查。

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单选题 · 1 分

1分子丙酮酸被彻底氧化成CO<sub>2</sub>和H<sub>2</sub>0,同时生成 ATP的分子数

A12

B13

C14

D15

E16

正确答案

D

解析

记忆型题。1分子丙酮酸被彻底氧化成CO<sub>2</sub>和H<sub>2</sub>0,同时生成 ATP的分子数为15个。

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单选题 · 1 分

腹股沟深环位于

A股骨沟中点上方

B腹股沟中点上方2cm

C腹股沟中点

D腹股沟中点下方1cm

E腹股沟中点下方2cm

正确答案

B

解析

腹股沟深环位于腹股沟中点上方2cm。

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单选题 · 1 分

肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是

A腹腔积液

B脾大

C内分泌紊乱

D出血倾向和贫血

E侧枝循环开放

正确答案

E

解析

肝硬化门脉高压具有特征意义的诊断是侧枝循环,此表现有特异性。

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单选题 · 1 分

关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确

A纠正休克,应大量补液

B确诊为轻型早剥者,应行期待疗法

C经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素

D确诊为重型早剥者,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产

E应积极使用肝素预防和治疗凝血功能碍

正确答案

D

解析

纠正胎盘早剥引起的休克,应及时输新鲜血补充血容量。一旦确诊即使为轻型者,也应及时终止妊娠。经阴道分娩者,应予以破膜后包裹腹部(以减少出血),必要时静滴缩宫素(尽快结 束分娩)。胎盘早剥容易诱发DIC,在DIC的高凝阶段可慎用肝素治疗凝血功能障碍。

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单选题 · 1 分

男,68岁。进行性排尿困难5年。夜尿4-5次,近期曾发生急性尿潴留2次,既往体健。心肺功能正常。前列腺II度肿大,血清PSA 3.1μg/L,膀胱残余尿80ml,首选的手术方法是

A双侧睾丸切除

B经会阴前列腺切除

C经尿道前列腺切除

D耻骨上前列腺切除

E耻骨后前列腺切除

正确答案

C

解析

前列腺增生手术治疗:首选经尿道前列腺切除术(TURP);适应征:(1)药物无效的,残余尿>50ml(2)有急性尿潴留史的(3)反复尿路感染合并膀胱结石的(4)并发肾功能损害或腹股沟疝(5)可以耐受手术的。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男孩,3岁,右侧阴囊内肿块,光滑、有波动感,右侧睾丸未触及。卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是

A腹股沟疝

B精索鞘膜积液

C隐睾

D睾丸鞘膜积液

E交通性鞘膜积液

正确答案

D

解析

本题考查的是睾丸鞘膜积液。患者右侧阴囊内肿块,光滑、有波动感,右侧睾丸未触及,卧位时肿块不消失,提示可能为睾丸鞘膜积液。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

子宫切除后,最易损伤输尿管的步骤是

A处理骨盆漏斗韧带

B处理子宫圆韧带

C处理子宫血管及子宫主骶韧带

D缝合后腹膜

E缝合阴道两倒角及结扎膀胱子宫韧带

正确答案

C

解析

以下选项均为行子宫切除时容易损伤输尿管的步骤,但在处理子宫血管及子宫主骶韧带时最易损伤。

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单选题 · 1 分

医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后,应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。该时限是

A2小时

B6小时

C1小时

D12小时

E24小时

正确答案

A

解析

医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后,应当在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告。

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