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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,6个月,以面黄,手有震颤来医院就诊。问病史发现一直羊奶喂养。血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑

A溶血性贫血

B生理性贫血

C小细胞低色素性贫血

D营养性缺铁性贫血

E营养性巨幼红细胞性贫血

正确答案

E

解析

羊乳中缺乏叶酸,长期食用会导致营养性巨幼红细胞性贫血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

不属于小细胞低色素性贫血的是

A铁粒幼细胞性贫血

B海洋性贫血

C营养性缺铁性贫血

D血红蛋白异常

E缺乏维生素B[12.gif]或叶酸所导致的贫血

正确答案

E

解析

营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或叶酸所引起的一种大细胞性贫血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列不符合巨幼红细胞贫血的临床表现的是

A患儿面色蜡黄

B患儿伴智力倒退

C患儿烦躁不安

D多见于2岁以上幼儿

E患儿伴有肝脾大

正确答案

D

解析

多见于2岁以下婴幼儿。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,28岁,孕28周。孕期一直食欲较差,未补充特殊营养素。近日头晕、乏力明显,来医院检查后,确诊为营养性巨幼细胞贫血。护士应告知患者,该病主要补充

A钾盐

B内因子

C叶酸

D钙剂

E铁剂

正确答案

C

解析

该病用维生素B12和叶酸治疗有效。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体:见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是

A网织红细胞上升

B血红蛋白上升

C精神、食欲好转

D震颤缓解

E面色转红

正确答案

A

解析

此题属于基础类考题,属于简单类考题。该患者近来出现厌食、呕吐,反应低下,少哭不笑。查体:见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。诊断考虑贫血。应用药物后,患者血液实验室指标变化先于临床症状。实验室指标最先升高的是网织红细胞,其次是血红蛋白以及红细胞,血小板上升较晚。故答案选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

长期单纯以羊乳喂养小儿易发生

A营养性巨幼红细胞贫血

B溶血性贫血

C再生障碍性贫血

D缺铁性贫血

E白血病

正确答案

A

解析

因羊乳中维生素B12​叶酸含量少,婴幼儿如未及时添加辅食可引起

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

巨幼细胞贫血的病因是

A慢性失血

B骨髓造血功能受抑制

C红细胞酶缺陷

D铁缺乏

E维生素B[12.gif]及叶酸缺乏

正确答案

E

解析

营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或叶酸所引起的一种大细胞性贫血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,7个月。体重7.6kg,单纯奶粉喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白,表情呆滞,反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是

A缺铁性贫血

B巨幼细胞性贫血

C低血糖

D生长激素缺乏症

E先天性甲状腺功能减低症

正确答案

B

解析

维生素B12及叶酸摄入不足。因乳类中维生素B12和叶酸含量较少或母亲长期素食或未按时添加辅食所致。长期羊乳喂养、牛乳类制品在加工过程中叶酸被破坏都是摄入不足的原因;维生素B12缺乏者表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝,少哭不笑、嗜睡,条件反射不易形成,智能、动作发育落后,甚至出现倒退现象

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列关于巨幼细胞贫血的描述,不正确的是

A是一种小细胞低色素性贫血

B人体内贮存的维生素B[12.gif]可供人体使用3~6年

C由叶酸缺乏引起者最多见

D人体中叶酸、维生素B[12.gif]全部由食物供给

E由维生素B[12.gif]。缺乏引起者多为内因子缺乏所致

正确答案

A

解析

营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或叶酸所引起的一种大细胞性贫血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿男,11个月,因毛发稀疏细黄、面色蜡黄来医院就诊。实验室检查结果显示:血清叶酸浓度下降,维生素B[12.gif]浓度下降,诊断为营养性巨幼细胞性贫血。主管护士向家长解释本病的临床表现不包括

A可出现舌质绛红,如"牛肉舌"

B叶酸缺乏常导致神经系统症状

C患儿智力及动作发育落后

D起病缓慢,患儿多虚胖

E患儿烦躁、易怒

正确答案

B

解析

叶酸缺乏不导致神经系统症状,但是可发生神经精神异常。

下一知识点 : 缺铁性贫血病人的护理
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