热门试卷

10 年内发生心脑血管病事件概率的大小。

患者无其他疾病史，连续三次测血压值为160/100mmHg，首先考虑的是原发性高血压。原发性高于血压指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的综合征。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。急进型高血压（又称恶性高血压）年轻患者多见，起病急血压急剧升高，舒张压可持续高于130mmHg，伴头痛，视物模糊。

此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。故选B。

此题属于基础计算类考题，属于简单类考题。BMI计算：体重/身高。体重低下：低于18.5；体重正常：18.5〜24.99；轻度肥胖：25〜28；中度肥胖：28〜32；重度肥胖：高于32。该患者BMI为：27.8，属于体重超重(轻度肥胖)故答案选C。

Ⅰ级：140～150/90～99mmHg；Ⅱ级：160～179/100～109mmHg；Ⅲ级：≧180/≧110mmHg。

此题属于基础类考题，属于简单题目。高血压分层定义以及依据：（1）确定分层的4个依据：根据高血压患者的血压分级，结合危险因素、靶器官损害以及并存的临床情况等影响预后的因素确定危险分层。（2）危险度分为4层：按危险因素、靶器官损伤及并存临床情况的合并作用，将危险量化为低危、中危、高危、很高危四层。低危层：高血压1级、无其他危险因素者。中危层：高血压2级或1~2级同时有1~2个危险因素者。高危层：高血压1~2级同时有3种或更多危险因素、或兼患糖尿病或靶器官损伤者；或高血压3级而无其他危险因素者。极高危层：高血压3级同时有1种以上危险因素或靶器官损害，或高血压1~3级并有临床相关疾病者。该患者2级高血压＋糖尿病(靶器官损害)＋年龄，属于极高危层。故答案选E。

此题属于临床实践类考题，比较简单。因呋塞米是排钾类利尿剂，应考虑该患者可能发生了低钾血症。低钾血症表现为腹胀，肠鸣音减弱或消失。故选B。

高血压分级：1 级高血压（轻度）收缩压140-159mmHg；舒张压90-99mmHg；2 级高血压（中度）收缩压160-179mmHg；舒张压100-109mmHg；3 级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。