- 临床表现
- 共10题
典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是
正确答案
解析
阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
正确答案
解析
阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
患者,男性,50岁。阑尾切除术后5天,体温38.8°C,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑为
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。无咳嗽即可排除肺不张、肺炎,伤口缝线反应不会发热至38.8℃,故可诊断为伤口感染。故选E。
消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
正确答案
解析
肛门排便排气表示肠道通畅,肠蠕动功能恢复。
急性阑尾炎患者最典型的症状是
正确答案
解析
转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为阑尾炎常见临床表现。
患者,男性,50岁。急性阑尾炎已1周,经抗菌药物治疗,今日突然高热,黄疸,肝区下方压痛,血白细胞明显增高,患者很可能出现了
正确答案
解析
发生门静脉炎时可出现寒战,高热,和轻度黄疸。
患者,男,23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高,脉速,大便次数增多伴里急后重感;直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为
正确答案
解析
急性阑尾炎手术术后并发症:腹腔脓肿表现为5~7天体温升高,有腹痛、腹胀、腹部包块或者排尿、排便改变。肠瘘:表现为发热腹痛,少量粪性的肠内容物从腹壁伤口流出。
患者,男,38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有粘液,伴里急后重。该患者可能并发了
正确答案
解析
盆腔脓肿多见于化脓性或坏疽性阑尾炎术后。表现为术后5~7天体温升高,有腹痛、腹胀、腹部压痛、大便次数增多等。故此,认为该患者可能并发了盆腔脓肿。故选C。
消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
正确答案
解析
消化道手术后只有肛门排气后,说明肠蠕动恢复,才可以逐渐进食。故选B。
急性阑尾炎患者最典型的症状是
正确答案
解析
急性阑尾炎的腹痛多开始于上腹部或脐周,阵发性疼痛,位置不固定,数小时或10余小时疼痛转移至右下腹,为持续性疼痛伴阵发性加剧,位置固定。这种转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型症状。故选B。
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