- 急性化脓性腹膜炎
- 共26题
对腹膜剌激最轻的是
正确答案
解析
血液中没有消化酶,因此对腹膜刺激最轻。
符合继发性腹膜炎腹痛特点的是
正确答案
解析
疼痛一般很剧烈,难以忍受,呈持续性。
女,45岁。突发持续性中上腹痛,阵发加重2小时。疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC15X109/L,ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是
正确答案
解析
移动性浊音阳性,血WBC15X109/L,提示有感染性腹水,为明确诊断做腹部穿刺。
在急性腹膜炎的情况下,下列哪一种原因最常引起早期发热
正确答案
解析
急性腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,原于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤 等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发烧、白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿,肠间脓肿和膈下脓肿,髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。
男,43岁。肝炎肝硬化病史15年,反复少尿、腹胀1年,一周来腹痛伴低热。腹水常规;比重1.017,白蛋白28g/L,细胞总数920×106/L,白细胞800×106/L,多形核细胞0.80。最可能的诊断是
正确答案
解析
本题考查的是自发性腹膜炎。患者腹痛伴低热,腹水常规;比重1.017,白蛋白28g/L,细胞总数920×106/L,白细胞800 X 106/L,多形核细胞0.80,提示可能为自发性腹膜炎。
急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括
正确答案
解析
本题考查急性弥漫性腹膜炎手术治疗的原则:①积极处理原发病;②用大量生理盐水反复冲洗,彻底清洁腹腔,关腹前一般不在腹腔内应;用抗生素,以免造成严重粘连;③充分引流;④术后继续禁食、胃肠减压、补液、应用抗生素和营养支持治疗,保证引流管通畅。
引起继发性腹膜炎常见的细菌是
正确答案
解析
引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见。
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