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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肾病综合征的临床表现不包括

A高血压

B大量蛋白尿

C高脂血症

D低蛋白血症

E水肿

正确答案

A

解析

此题属于识记类考题,比较简单。原发性肾病综合征为一组临床综合征,表现为大量尿蛋白(尿蛋白>3.5g/d),低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L),常伴有高度水肿和高脂血症。故选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肾病综合征患者最突出的体征是

A高血压  

B水肿

C肾区叩击痛  

D嗜睡

E昏迷

正确答案

B

解析

肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂为临床表现的一组综合征,最明显的体征是水肿。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,8岁。双眼睑浮肿、尿少3天,以肾病综合征收入院。查体:双下肢水肿明显。实验室检查血浆白蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)。最常见的并发症是

A感染

B电解质紊乱

C血栓形成

D急性肾衰竭

E生长延迟

正确答案

A

解析

肾病综合征最常见的并发症是感染。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肾病综合征患者最突出的体征是

A高血压

B水肿

C高脂血症

D低蛋白血症

E蛋白尿

正确答案

B

解析

水肿是肾病综合征患者最突出的体征,其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压下降有关。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列是单纯性肾病综合征临床表现的是

A血尿

B高血压

C非凹陷性水肿

D凹陷性水肿

E血清补体下降

正确答案

D

解析

单纯性肾病综合征时由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水、电解质由血管内往外渗到组织间隙,形成凹陷性水肿。而血尿、高血压、非凹陷性水肿、血清补体下降是肾炎性肾病综合征的临床表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因是

A生长延迟

B急性肾衰竭

C高凝状态及血栓形成

D感染

E电解质紊乱

正确答案

D

解析

原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因是感染。主要是由于肾病患儿免疫功能低下,蛋白质营养不良及应用皮质激素或免疫抑制剂治疗等,易合并各种感染,而感染又可促使病情加重,形成恶性循环,甚至危及患儿生命。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,5岁,因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是

A高血压

B骨质疏松

C白细胞减少

D消化道溃疡

E下肢静脉血栓

正确答案

B

解析

肾上腺皮质激素的副作用包括:①类皮质功能亢进;②类固醇性糖尿病;③肌萎缩和骨质疏松;④诱发和加重感染;⑤诱发和加重溃瘍;⑥诱发精神症状;⑦并发眼病;⑧致畸胎;⑨不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病。骨质疏松首先表现为疼痛,患者双下肢疼痛,应警惕骨质疏松的发生。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肾病综合征最根本的病理生理改变是

A水肿

B高血压

C低蛋白血症

D大量蛋白尿

E高胆固醇血症

正确答案

D

解析

肾病综合征是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿,最根本的病理生理改变是大量蛋白尿。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,男,8岁。肾病综合征入院,双眼水肿,尿少3天,化验结果显示胆同醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。目前患儿最主要的护理问题是

A活动无耐力

B皮肤完整性受损

C体液过多

D体温过高

E营养不良:低于机体需要量

正确答案

C

解析

此题属于临床基础类考题,比较简单。单纯性肾病主要表现是全身凹陷性水月中,以顏面、下肢、阴囊水肿明显,严重者面色苍白、疲倦、疣食,患者可會腹水、胸腔积液、尿量减少。因此,患儿此时最主要的护理问题是体液过多。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某肾病综合征患者入院治疗,查体,双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是

A醛固酮增多症

B球-管失衡

C饮水过多

D肾小球过滤下降

E血浆胶体渗透压下降

正确答案

E

解析

肾病综合征患者有四大典型临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。实验室检查:尿蛋白大于3.5g,血浆白蛋白低于30g/L。由于大量蛋白丢失,形成低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压下降,水分外渗,出现水肿。部分水肿病人循环血容量不足,激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统,水钠潴留加重,产生水肿。

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