热门试卷

高血压的非药物治疗措施如：戒烟、适量运动、控制血压、保持情绪稳定，需要给予患者指导，而高热量、高糖饮食是不宜于患者体重控制的。

该病例中患者血压升高至210/130mmHg，突发头痛、视矇、失语，可能是发生了高血压脑病，降压药物应首选具有动静脉扩张作用的药物：硝普钠。

本题考查高血压的用药， 降压药物的使用原则：①小剂量开始；②优先选择长效制剂；③联合用药；④个体化，选择适合病人的降压药物。

10 年内发生心脑血管病事件概率的大小。

不利于控制高血压的食物有动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类动物等。故本题选A。

此题属于临床实践类考题，比较简单。卡托普利是临床使用较广的较为理想的降压药物。常见的副作用有：①咳嗽，咳嗽是本品常见的不良反应，主要是刺激性干咳，发生率较高（10%-20%）②消化道不良反应，少数患者在大剂量用药情况下可能出现味觉障碍，口干、食欲不振、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻及消化性溃疡等，停药后逐渐消失；③肝脏损害，主要是一过性谷丙转氨酶升高和黄疽；④低血压，尤其是体位性低血压和首剂低血压，为其常见不良反应，对高肾素状态的高血压患者尤易常见；⑤可逆性肾功能不全；⑥白细胞减少，最常见的血液系统反应是中性粒细胞减少；⑦其他副作用有皮疹、血管神经水肿、高钾血症、胸痛等症状，均在停药后消失。故选E。

限制钠盐的摄入：每日食盐量不超过6g

硝普纳：可扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷。可适用各种高血压急症，静脉滴注，但需要密切观察血压的变化。不良反应比较轻，可有恶心，呕吐，肌肉颤动等，本药不宜长期，大量使用。因长期，大量使用可引起硫氰酸中毒，特别是肾功能不好者。

高血压分级：1 级高血压（轻度）收缩压140-159mmHg；舒张压90-99mmHg；2 级高血压（中度）收缩压160-179mmHg；舒张压100-109mmHg；3 级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。