- 临床表现
- 共22题
患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。 患者最可能出现的并发症是
正确答案
解析
并发症有自发性气胸；肺部感染；呼吸衰竭等。
患者，男性，77岁，慢性肺源性心脏病15年，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发
正确答案
解析
神志恍惚、躁动、谵妄、抽搐、生理反应迟钝为肺性脑病的表现。
患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。 若患者出现二氧化碳潴留时，主要表现是
正确答案
解析
睡眠昼夜颠倒为二氧化碳潴留导致的神经系统兴奋症状。注意力分散、智力障碍、定向力障碍、发绀为缺氧的表现。
患者，女性，72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠，患者可能是
正确答案
解析
患者出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动，可判断为肺心病失代偿期，加重时可出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反应迟钝等肺性脑病表现。
慢性肺源性心脏患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是
正确答案
解析
肺心病患者，肺、心功能失代偿的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。
患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了
正确答案
解析
患者具备肺气肿体征，肺部感染表现、体循环淤血体征，综合考虑应为慢性肺源性心脏病，右心衰竭。
患者，女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为
正确答案
解析
根据患者病史可判断为肺源性心脏病，肺源性心脏病表现为右心衰竭，心悸、气促、发绀、双下肢水肿等。
患者，女性，75岁，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是
正确答案
解析
肺性脑病的先兆表现：呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等。
患者，男性，69岁。患慢性肺源性心脏病，近几天神志恍惚，四肢及皮肤温暖潮湿，烦躁不安，昼睡夜醒，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。判断其死亡的主要原因是
正确答案
解析
慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。
慢性肺源性心脏病主要的死亡原因是
正确答案
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