- 病情观察和危重病人的支持性护理
- 共66题
患者，男，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时患者面色晦暗，消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于
正确答案
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此题属于临床实践类考题，比较简单。常见的疾病面容包括：急性病面容、慢性病面容、病危面容、贫血面容、甲状腺功能亢进面容、甲状腺功能减退面容、肢端肥大症面容、二尖瓣面容、结核病面容、满月脸等。其中慢性病面容表现为面容僬悴，面色晦暗或苍白，目光暗淡，神疲力乏等，常见于恶性肿瘤、慢性肝炎、肝硬化、结核病等。故选B。
意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的
正确答案
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嗜睡：处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒。昏睡：处于熟睡状态，不易唤醒。浅昏迷：意识大部分丧失，压眶时有痛苦表情及躲避反应。深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。
患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意
正确答案
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休克的主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。
女性，22岁，不能唤醒，呼吸不规则，BP9.3/5.3kPa，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是
正确答案
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深昏迷是指对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识全部丧失，故该患者目前处于深昏迷意识状态。
一汽车被火车撞出20多米，发生严重事故，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。 在现场下面一些情况中，哪项不对
正确答案
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有些重症患者并不能呼救。
昏迷患者从急诊室被送入病室后值班护士首先应
正确答案
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危重患者病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。
抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是
正确答案
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抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅，清理呼吸道内血液。
各型休克的共同特点是
正确答案
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各类休克共同的病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足，及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害。
某男性患者，因急性脑出血入院2天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于
正确答案
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患者目前的表现符合嗜睡状态。
不慎受到严重创伤，需随时观察及抢救的患者应给予
正确答案
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“需随时观察”为特别护理的指征，故答案为E。
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