- 临床表现
- 共10题
患儿,女,6岁,诊断“喉头异物”入院,查体:面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于
正确答案
解析
吸气性呼吸困难表现为吸气费力,吸气时间显著长于呼气时间,辅助呼吸肌收缩增强,出现明显三凹征,是由于上呼吸道部分梗阻,气流进入肺部不畅所致,主要见于喉头水肿、喉头有异物的病人。
患儿,女,6岁。诊断“喉头异物”入院,查体:面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征。其呼吸类型属于
正确答案
解析
此题属于基础类考题,比较简单。吸气性呼吸困难指吸气显著困难,吸气时间延长,有明显的三凹征。常见于上呼吸道部分梗阻,气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。
扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为
正确答案
解析
扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为Ⅰ度,超过咽腭弓者为Ⅱ度,扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。
患儿,男,2岁。被诊断为“急性感染性喉炎”,患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀,双眼圆睁,头面出汗,肺部呼吸音明显减弱,心音低钝,此患儿的喉梗阻程度为
正确答案
解析
喉梗阻可分为4级:I度,在活动或哭吵时有轻度呼吸困难; II度,不仅在活动哭吵时,在安静时亦有轻度呼吸困难; III度,除有喉鸣及呼吸困难外,有阵发性烦躁不安,口唇及指、趾发绀,口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低,心率140~160次/分; IV度,严重呼吸困难,呈衰竭状态,呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失,心音微弱低钝,心率或快或慢,不规律,血压下降,最终昏迷,出现濒死状态。选C。
某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院。查血1.7mmol/L,其余正常。首先考虑该患儿出现了
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于简单类考题。喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣,重者可出现完全性上呼吸道梗阻。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。血钙的正常值为2.25〜2.75mmol/L。支气管哮喘虽然出现呼气性呼吸困难,但是血钙浓度不受影响。中毒性肺炎患者表现为混合;型呼吸困难,常伴随发热寒战等症状。气管异物表现为吸气性呼吸困难的同时,血钙不受影响。惊厥患者常发生于夜间,发作前有明显的诱发因素。故答案选B。
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