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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

出现粪便显黑色,有光泽,且粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是

A阿米巴痢疾

B过敏性肠炎

C痔疮,肛裂

D胃、十二指肠溃疡伴出血

E抗生素相关性腹泻

正确答案

D

解析

柏油样黑便、并有光泽,为上消化道出血后,红细胞被消化液消化所致,如粪便持续隐血强阳性,基本可确定为上消化道出血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

各种肠道感染性或非感染性腹泻,或急性胃肠炎可引起

A稀糊状或水样粪便

B米泔水样便

C黏液便

D胨状便

E细条便

正确答案

A

解析

粪外观临床意义:(1)稀糊状或水样粪便见于腹泻,或急性胃肠炎;若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。(2)米泔水样便见于霍乱,副霍乱等。(3)黏液便见于小肠炎症,大肠炎症。(4)胨状便见于过敏性肠炎,慢性菌痢等。(5)脓血便见于细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,直肠或结肠癌(6)乳凝块便见于儿童消化不良。(7)鲜血便见于痔疮,肛裂,息肉。(8)柏油便见于上消化道出血。(9)白陶土便见于阻塞性黄疸。(11)细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

直肠癌可引起

A稀糊状或水样粪便

B米泔水样便

C黏液便

D胨状便

E细条便

正确答案

E

解析

粪外观临床意义:(1)稀糊状或水样粪便见于腹泻,或急性胃肠炎;若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。(2)米泔水样便见于霍乱,副霍乱等。(3)黏液便见于小肠炎症,大肠炎症。(4)胨状便见于过敏性肠炎,慢性菌痢等。(5)脓血便见于细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,直肠或结肠癌(6)乳凝块便见于儿童消化不良。(7)鲜血便见于痔疮,肛裂,息肉。(8)柏油便见于上消化道出血。(9)白陶土便见于阻塞性黄疸。(12)细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

糖化血红蛋白检查结果正常值为

A3.9%〜6.1%

B3.3%〜5.5%

C3.8%〜4.0%

D4.8%〜6.0%

E2.8%〜6.4%

正确答案

D

解析

测定糖化血红蛋白和血红蛋白的百分率,能客观地反映测定前3个月的血糖控制水平,其中,采用高效液相法测定的糖化血红蛋白正常值为4.8%〜6.0%。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的药品有

A伊曲康唑

B灰黄霉素

C琥乙红霉素

D联苯双酯

E氟伐他汀

正确答案

A,B,C,E

解析

服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有:①抗生素,四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南/西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后10~12d出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大,主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药,氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性,可见AST或ALT升高,个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性,表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高,另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药,阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药,应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)连续1年以上者有2%~5%可观察到无症状的AST及ALT异常。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力与肝细胞受损程度的关系是

A呈正相关系

B呈负相关系

C不呈比例

D关联性不大

E无关联性

正确答案

A

解析

丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类,旧称谷丙转氨酶(GPT),主要存在于肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中,同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。当富含ALT的组织细胞受损时,ALT从细胞释放增加,进入血液后导致ALT活力上升,其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

成人空腹血糖的正常范围是

A3.9~7.2mmol/L(70-130mg/dL)

B3.9~8.3mmol/L(70-150mg/dL)

C3.9~7.Ommol/L(70-126mg/dL)

D3.5~5.5mmol/L(60-100mg/dL)

E3.9~6.1mmol/L(70-110mg/dL)

正确答案

E

解析

空腹血糖成人3.9~6.1 mmol/L(70~110mg/dL)

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

可能导致血糖升高的药品是

A泼尼松

B吡格列酮

C劳拉西洋

D西洛他唑

E伪麻黄碱

正确答案

A

解析

用药服用一些影响糖代谢的药物,可引起一过性的血糖升高,如肾上腺糖皮质激素(泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松、氢化可的松、地塞米松)可调节糖代谢,在中长程应用时可出现多种代谢异常,包括高血糖;甲状腺激素(左甲状腺素钠、碘塞罗宁钠)可使胰岛素水平下降;利尿剂(呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪)可抑制胰岛素释放,使糖耐量降低,血糖升高或尿糖阳性;加替沙星可致严重或致死性低血糖或高血糖;非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛、阿西美辛等)偶可引起高血糖;抗精神病药(氯氮平、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮、氯丙嗪、奋乃进、三氟拉嗪等)可引起葡萄糖调节功能异常,包括诱发糖尿病、加重原有糖尿病和导致糖尿病酮症酸中毒。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

过敏性肠炎、慢性菌痢等可引起

A稀糊状或水样粪便

B米泔水样便

C黏液便

D胨状便

E细条便

正确答案

D

解析

粪外观临床意义:(1)稀糊状或水样粪便见于腹泻,或急性胃肠炎;若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。(2)米泔水样便见于霍乱,副霍乱等。(3)黏液便见于小肠炎症,大肠炎症。(4)胨状便见于过敏性肠炎,慢性菌痢等。(5)脓血便见于细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,直肠或结肠癌(6)乳凝块便见于儿童消化不良。(7)鲜血便见于痔疮,肛裂,息肉。(8)柏油便见于上消化道出血。(9)白陶土便见于阻塞性黄疸。(10)细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

接种乙肝疫苗可产生下列哪种抗体

AHBsAg

BHBsAb

CHBeAg

DHBeAb

EHBcAb

正确答案

B

解析

乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体,为一种保护性抗体,表明人体具有一定的免疫力。即接种乙肝疫苗可产生HBsAb。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

在检查尿沉渣的项目中,最能提示是肾实质性病变的证据是

A尿沉渣管型

B尿沉渣结晶

C尿沉渣磷酸盐结晶

D尿沉渣白细胞

E尿沉渣胆红素结晶

正确答案

A

解析

在检查尿沉渣的项目中,尿沉渣管型(A)是尿液中的蛋白质在肾小管内聚集而成,最能提示是肾实质性病变的证据。B(尿沉渣结晶)多为无机物;C(尿沉渣磷酸盐结晶)是尿沉渣结晶的主要成分;D(尿沉渣白细胞)多为炎症感染时出现的中性粒细胞;E(尿沉渣胆红素结晶)可提示黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

常见于霍乱、副霍乱的是

A稀糊状便

B米泔水样便

C胨状便

D黏液便

E乳凝块便

正确答案

B

解析

稀糊状或水样粪便见于各种肠道感染性或非感染性腹泻;米泔水样便由肠道受刺激,大量分泌水分所致,见于霍乱、副霍乱等;胨状便见于过敏性肠炎、慢性菌痢等;黏液便见于小肠和大肠炎症;乳凝块便常见于儿童消化不良。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

成年男性的红细胞计数的正常参考范围为

A(3.5〜5.0)×1012/L

B(4.0〜5.5)×1012/L

C(4.2〜5.2)×1012/L

D(5.2〜7.0)×1012/L

E(6.0〜7.0)×1012/L

正确答案

B

解析

红细胞计数的正常参考范围:新生儿为(6.0~7.0)×1012/L,婴儿为(5.2~7.0)×1012/L,儿童为(4.2~5.2)×1012/L,成年男性为(4.0~5.5)×1012/L,成年女性为(3.5~5.0)×1012/L。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

新生儿的红细胞计数的正常参考范围为

A(3.5〜5.0)×1012/L

B(4.0〜5.5)×1012/L

C(4.2〜5.2)×1012/L

D(5.2〜7.0)×1012/L

E(6.0〜7.0)×1012/L

正确答案

E

解析

红细胞计数的正常参考范围:新生儿为(6.0~7.0)×1012/L,婴儿为(5.2~7.0)×1012/L,儿童为(4.2~5.2)×1012/L,成年男性为(4.0~5.5)×1012/L,成年女性为(3.5~5.0)×1012/L。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

成年女性的红细胞计数的正常参考范围为

A(3.5〜5.0)×1012/L

B(4.0〜5.5)×1012/L

C(4.2〜5.2)×1012/L

D(5.2〜7.0)×1012/L

E(6.0〜7.0)×1012/L

正确答案

A

解析

红细胞计数的正常参考范围:新生儿为(6.0~7.0)×1012/L,婴儿为(5.2~7.0)×1012/L,儿童为(4.2~5.2)×1012/L,成年男性为(4.0~5.5)×1012/L,成年女性为(3.5~5.0)×1012/L。

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