热门试卷

CD4分子是HIV的主要受体，CD4+T淋巴细胞是HIV感染后作用的靶细胞。CD4+T淋巴细胞在人体免疫中起关键作用，HIV感染直接杀伤CD4+T淋巴细胞，导致其数量急剧减少，并直接或间接地作用于巨噬细胞、细胞毒性T细胞(CTL)及CD8+T淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)、B淋巴细胞等．使其功能丧失或降低，最终致使人体细胞免疫和体液免疫崩溃。

原发性免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命。因其中有些可能获得有效的治疗，故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同，可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。系及B细胞、T细胞。

人类免疫缺陷病毒直径约120纳米，大致呈球形。病毒外膜是类脂包膜，来自宿主细胞，并嵌有病毒的蛋白gpl20与gp41；gp41是跨膜蛋白， gpl20位于表面，并与gp41通过非共价作用结合。HIV选择性的侵犯带有CD4分子的，主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。细胞表面 CD4分子是HIV受体，通过HIV囊膜蛋白gpl20 与细胞膜上CD4结合后由gp41介导使毒穿入易感细胞内，造成细胞破坏。

免疫缺陷病分为先天性疾病和后天性疾病。（1）先天性：X-连锁慢性肉芽肿病（巨噬细胞缺陷病）、X-连锁无丙种球蛋白血症（B细胞缺陷）（2）获得性免疫缺陷： 艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）；系统性红斑狼疮。

患者出生后不久就表现为持续性鹅口疮真菌感染，后因真菌性肺炎死亡，说明患儿免疫力极为低下，对真菌易感染性增加，尸检发现其胸腺发育不全，严重影响外周血中T细胞的数量。T细胞主要介导细胞免疫，故选D项。