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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,22岁。双眼睑下垂1年余,诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位,大小约2cm × 2cm × lcm。最可能的诊断是

A神经纤维瘤

B胸内甲状腺

C胸腺瘤

D畸胎瘤

E淋巴瘤

正确答案

C

解析

胸腺瘤多位于前上纵隔。分上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型三类。呈椭圆形阴影或分叶状,边缘界限淸楚。多为良性,包膜完整。但临床上常视为有潜在恶性,易浸润附近组织器官。约15%合并重症肌无力。重症肌无力患者中约有半数以上有胸腺瘤或胸腺增生异常。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,22岁。双眼睑下垂1年余,诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位,大小约2cmX2cmX1cm,最可能的诊断是

A神经纤维瘤

B胸内甲状腺

C胸腺瘤

D畸胎瘤

E淋巴瘤

正确答案

C

解析

本题考查的是胸腺瘤。重症肌无力患者中约有半数以上有胸腺瘤或胸腺增生异常,患者胸部 CT发现前上纵隔占位,因此首先考虑胸腺瘤。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

健康体检时,胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节,此时应首先进行的检查是

A定期复查胸部X线片

B支气管镜

C痰细胞学

D胸部CT

E经皮穿刺活检

正确答案

D

解析

X线示孤立性小结节,应首先行CT扫描,无创,且可以显示是否有毛刺征及分叶征,以及纵隔内是否有淋巴结增大,若有以上征象,则考虑为恶性肿瘤,进一步检查。

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