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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

在收集患者资料的过程中,下列说法错误的是

A所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈

B正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈

C正式交谈的内容应属于专业范畴

D非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行

E非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受

正确答案

A

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。收集资料的方法除了交谈外还有观察、护理体格检查、查阅病历等。故选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列核实资料中正确的是

A为确保资料的真实,护士只需对主观资料进行核实

B为确保资料的真实,护士只需对客观资料进行核实

C患者自觉发热,应记录

D对病人含糊的主诉,护士应予以进一步澄清明确

E对病人含糊的主诉,应含糊记录

正确答案

D

解析

为保证资料的真实、准确,护士需要客观资料对主观资料进行核实,如病人自觉发热,则应测量体温加以核实。对病人含糊的主诉,护士应予以进一步澄清明确。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,18岁。因支气管哮喘严重发作,住院治疗。患者目前最重要的护理问题是

A气体交换障碍

B体液不足

C舒适改变

D疼痛

E缺乏防病知识

正确答案

A

解析

此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。患者为支气管哮喘的患者,存在气体交换受阻的问题,直接影响呼吸情况,因此首先要解决的问题是气体交换障碍。故选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

利用触觉可以了解到

A体表的温度、湿度、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度等

B病人的意识状态、面部表情、姿势体位、肢体活动情况等

C病人的心音、心率、呼吸音、肠鸣音等

D病人的呕吐物、排泄物的性状、气味等

E脏器的大小、形态、位置及密度.如确定肺下界、心界大小、有无腹水等

正确答案

A

解析

触诊是通过手的感觉来感知病人身体某部位有无异常的检查方法,利用触觉来了解体表的温度、湿度、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。 通过触觉观察获得的资料是

A意识状态

B脉搏的节律

C营养状态

D皮肤的颜色

E呼吸的频率

正确答案

B

解析

1.脉搏的节律通过触觉观察获取。 2.呼吸音通过听觉观察获取。

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