在收集患者资料的过程中,下列说法错误的是
A所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈
C正式交谈的内容应属于专业范畴
D非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受
下列核实资料中正确的是
A为确保资料的真实,护士只需对主观资料进行核实
B为确保资料的真实,护士只需对客观资料进行核实
C患者自觉发热,应记录
D对病人含糊的主诉,护士应予以进一步澄清明确
E对病人含糊的主诉,应含糊记录
患者,男性,18岁。因支气管哮喘严重发作,住院治疗。患者目前最重要的护理问题是
A气体交换障碍
B体液不足
C舒适改变
D疼痛
E缺乏防病知识
利用触觉可以了解到
A体表的温度、湿度、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度等
B病人的意识状态、面部表情、姿势体位、肢体活动情况等
C病人的心音、心率、呼吸音、肠鸣音等
D病人的呕吐物、排泄物的性状、气味等
E脏器的大小、形态、位置及密度.如确定肺下界、心界大小、有无腹水等
身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。 通过触觉观察获得的资料是
A意识状态
B脉搏的节律
C营养状态
D皮肤的颜色
E呼吸的频率
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