热门试卷

男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧)：pH 7.38，PaCO2 45mmHg，PaO2 70mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于

A．通气/血流比率失调
B．弥散障碍
C．通气量不足
D．静动脉血分流

男性，63岁，确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧)：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是

A．通气/血流比率失调
B．弥散障碍
C．通气量不足
D．静动脉血分流

患者，男性，69岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿哆音，心率116次/分，血压185/105mmHg。
此时最主要的治疗在于

A．用降压药
B．使用抗生素
C．去除诱因
D．纠正缺氧和二氧化碳潴留
E．用利尿剂

慢性阻塞性肺病患者能较快行走，上坡或上下楼梯时气短，其呼吸困难程度属于______

A．1级
B．2级
C．3级
D．4级

患者男性，65岁，有慢性阻塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁不安，1d前开始昏睡。血气分析：pH7.28，PaCO285mmHg， PaO248mmHg。应诊断

A．I型呼吸衰竭
B．Ⅱ型呼吸衰竭
C．急性脑炎
D．躁狂症
E．脑出血

高血压合并慢性阻塞性肺病不宜选用( )。

A．普萘洛尔
B．肼屈嗪
C．氢氯噻嗪
D．胍乙啶
E．利舍平

胡女士，75岁，慢性阻塞性肺病，呼吸困难，给与氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是______

A．2L
B．3L
C．4L
D．5L
E．6L

（102-104 题共用题干）患者男性，59 岁，吸烟30 年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15 年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

A．长期咳、痰、喘史
B．桶状胸或过清音
C．胸部X 线片示肺透明度增加
D．肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加、
E．心电图示低电压

患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。
为防止患者发生Ⅱ型呼衰，应指导患者

A．少盐饮食
B．戒酒
C．避免肺部感染
D．低脂饮食
E．劳逸结合

男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2个月气短加重，痰量较多，为脓l生痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。
根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是

A．淋巴样间质性肺炎
B．特发性肺纤维化
C．巨细胞型间质性肺炎
D．慢性阻塞性肺病

患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。
现患者病情稳定，其的最佳护理措施是

A．用祛痰剂
B．超声雾化
C．插管吸痰
D．用呼吸器
E．缩唇腹式呼吸

患者，男，65岁，有慢性阻塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁不安，1d前出现昏睡。血气分析：pH7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg。应诊断为

A．Ⅰ型呼吸衰竭
B．Ⅱ型呼吸衰竭
C．急性脑炎
D．躁狂症
E．脑出血

某男，70岁。患慢性阻塞性肺病20年，因受寒出现咳嗽气喘，痰多清稀，伴畏寒，脘腹冷痛。用药应首选

A．麻黄、附子
B．肉桂、附子
C．麻黄、杏仁
D．干姜、细辛
E．干姜、五味子

女，60岁，食用过夜的炒青菜30分钟后．出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP 90/60mmHg口唇发绀，两肺呼吸音清晰，心率110次/分。该患者可能的诊断是

A．先天性心脏病
B．细菌性食物中毒
C．氰化物中毒
D．慢性阻塞性肺病
E．亚硝酸盐中毒