- 心脏骤停病人的护理（成人）
- 共31题
患者，男，55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是
正确答案
解析
如厕时突然倒地不省人事，颈动脉触不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，提示发生了呼吸心跳骤停。此时应立即采取的措施是心肺复苏，故选C。而A平卧保暖；B氧气吸入；D心电监护、E建立静脉通路均不是首要的抢救措施。
心肺复苏时首选的给药途径是
正确答案
解析
心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注，故选D。
为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的
正确答案
解析
按压点位于两乳头之间的连线的中点。
肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要药理作用是
正确答案
解析
肾上腺素的主要作用于心肌时，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，心排出量增加，能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应，而且作用迅速，主要表现为正性作用。主要药理作用为增强心肌收缩力。
肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是
正确答案
解析
复苏药物的应用：肾上腺素是心脏复苏的首选药物，能激发心肌自主收缩，增强心肌收缩力，升高血压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量；阿托品可减弱心肌迷走神经反射，提高窦房结的兴奋性，促进房室传导；利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位激动；碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒；呼吸兴奋药——络贝林等。故选A。
判断心脏骤停的最主要指征是
正确答案
解析
此题属于基础类考题，属于简单题目。心脏丧失有效收缩4~15s，即出现临床体征。主要有：突然意识不清或抽搐，呼吸迅速变浅、变慢或停止，大动脉搏动消失，心音消失，瞳孔散大，皮肤出现发绀，神经反射消失，有些患者在睡眠中安静死去。在这些体征中，最关键、最常用的体征是大动脉搏动消失。如果大动脉搏动消失15s左右，即可判断为心脏骤停。故答案选E。
下列有关胸外心脏按压的说法不恰当的是
正确答案
解析
按压次数应为每分钟至少100次。
医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动
正确答案
解析
判断是否心跳骤停时，最主要的方法是触摸颈动脉搏动。故选B。
医务人员现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要是触摸图中哪个部位
正确答案
解析
判断心跳骤停，最主要的方法是触摸颈动脉搏动。
患者，女，18岁。失足落入水中，15分钟后被救出，呼之不应，胸廓无起伏，抢救该患者首要的步骤是
正确答案
解析
现场复苏时，首先进行胸外心脏按压30次，胸外按压可通过增加胸腔内压和直接压迫心脏产生血流，将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官。在心肺复苏期间有效的胸外按压对提供血流至关重要，因此心脏骤停患者均应接受胸外按压。随后再开放呼吸道并进行人工呼吸。故选D。
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