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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

由于V2受体缺陷引起的肾性尿崩症, 其相关的水孔蛋白是

AAQP-4

BAQP-1

CAQP-2

DAQP-5

EAQP-3

正确答案

C

解析

由于V2受体缺陷引起的肾性尿崩症, 其相关的水孔蛋白是AQP-2。

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单选题 · 1 分

尿渗透压降低常见于

A中枢性尿崩症

B甲状旁腺功能亢进症

C甲状腺功能亢进症

D糖尿病

E原发性醛固酮增多症

正确答案

A

解析

中枢性尿崩症诊断内容包括:尿量多,低比重尿,尿渗透压<200mmol/L,禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升高,ADH治疗有明显效果。

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单选题 · 1 分

肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是

A禁水(禁饮)试验

B测定尿渗透压和血钠

C测定尿渗透压和比重

D测定血浆和尿渗透压

E加压素试验

正确答案

E

解析

肾性尿崩症注射加压素后尿量不减少,尿比重不增加,血浆AVP浓度正常或增高,而中枢性尿崩症注射加压素后尿量减少,尿比重增加,易鉴别。

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单选题 · 1 分

控制中枢性尿崩症的药物首选

A氯磺丙脲

B垂体后叶素

C鞣酸加压素

D去氨加压素

E氢氯噻嗪

正确答案

D

解析

去氨加压素,其为人工合成的加压素类似物,抗利尿作用很强,而无加压作用,不良反应少,是控制中枢性尿崩症的首选药物。

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单选题 · 1 分

中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是

A去氨加压素

B卡马西平

C氢氯噻嗪

D氯磺丙氨

E地美环素

正确答案

A

解析

中枢性尿崩症是精氨酸加压素又称抗利尿激素严重或部分缺乏引起的尿崩症。最适宜的治疗是激素代替疗法:去氨加压素鞣酸加压素,垂体后叶素。BCD为抗利尿药物。E是精氨酸加压素抑制剂。

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单选题 · 1 分

患者,男,30岁,烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8 000ml,禁饮水7小时时血渗 透压305mmol/L,尿量110ml/小时,尿 渗透压250mmol/L,尿比重1. 006,皮下注射垂体后叶素3mg后,第2小时尿量 25ml,尿渗透压480mmol/L,尿比重1.012,诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是

A嘱限制饮水量

B去氨加压素治疗

C鞍区MRI检查

D垂体功能检查

E测定血电解质水平

正确答案

B

解析

尿崩症是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素,简称AVP)缺乏或肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。中枢性尿崩症是由于抗利尿激素缺乏引起肾脏排出水分增加的现象,根据AVP的缺乏程度,分为完全性尿崩症和部分性尿崩症。中枢性尿崩症的治疗是激素替代疗法, 根据病因,首选的是去氨加压素,为人工合成的加压素类似物,抗利尿作用强,而无加压作用,不良反应少。

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