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单选题 · 1 分

类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是

A关节周围软组织肿胀阴影

B关节间隙狭窄

C关节半脱位和骨性强直

D关节面出现虫蚀样破坏性改变

E关节端骨质疏松

正确答案

D

解析

类风湿关节炎的关节X线检查见到关节周围软组织肿胀阴影,关节端的骨质疏松为Ⅰ期;关节间隙因软组织的破坏而变得狭窄为Ⅱ期;关节面出现虫蚀样破坏性改变为Ⅲ期;晚期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直为Ⅳ期。

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单选题 · 1 分

下列关于可能引起类风湿关节炎的感染因子中,通过活化B淋巴细胞而致病的感染因子是

A支原体

BEB病毒

C大肠杆菌

D链球菌

E淋球菌

正确答案

B

解析

关于类风湿关节炎(RA)的病因研究迄今尚无定论,但目前认为一些感染因子(如细菌、支原体和EB病毒等)可能影响RA的发病和病情进展,而其机制不同,其中EB病毒是通过活化B淋巴细胞而致病。其他可能通过活化T淋巴细胞而致病。所以,关于可能引起RA的感染因子中,通过活化B淋巴细胞而致病的感染因子是EB病毒。

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单选题 · 1 分

双腕关节肿痛伴沉僵最常见于

A风湿性关节炎

B类风湿性关节炎

C骨性关节炎

D系统性红斑狼疮

E痛风

正确答案

B

解析

双腕关节肿痛伴晨僵是类风湿性关节炎的典型表现。

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单选题 · 1 分

用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是

A甲氨蝶呤+来氟米特

B双氯芬酸钠+来氟米特

C甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖

D对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖

E双氯芬酸钠+强的松

正确答案

A

解析

受累关节超过20个,起病两年内就出现关节骨破坏,RF滴度持续很高,有关节外症状者应及早采用DMARD联合治疗方案,首选甲氨蝶呤+来氟米特。

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单选题 · 1 分

有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是

A类风湿因子阳性可诊断类风湿关节炎

B类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎

C类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性

D类风湿因子属于抗核抗体谱

E平时最常测定的类风湿因子为IgG型

正确答案

C

解析

类风湿因子亦可见于急性病毒性感染,寄生虫感染,甚至某些肿瘤,所以特异性较差。

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