- 上尿路结石
- 共18题
肾盂结石直径1.2cm,IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅。首选的治疗方法是
正确答案
解析
中药对排石有一定促进作用，一般不用；消炎镇痛仅仅起到缓解症状的作用，无排石作用，手术取石适用于症状较重、合并梗阻及感染等的结石；体外震波碎石适用于肾、输尿管上段，直径一般<1.5cm，无明显感染、梗阻的结石，与本题所述情况相符合，故本题选D。大量饮水一般作为一般预防措施。
男性，45岁，阵发性左腰部疼痛，剧烈难忍，伴恶心、呕吐，疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射，尿常规检查：RBC10～15个/HP。则以下原因中可能的是
正确答案
解析
患者中年男性，阵发性剧烈难忍的一侧腰痛，向同侧睾丸和大腿内侧放射，伴恶心、呕吐，考虑 肾绞痛。肾绞痛一般是由于结石在尿路中移动引起。辅助检查提示镜下血尿。肾绞痛伴血尿是上尿路结石的典型表现。但肾盂鹿角形结石体积较大，形态复杂，一般移动度不大，不会引起肾绞痛，因此最可能是左侧输尿管结石。
患者，男，32岁。反复腰部胀痛1年余。 B超见右肾盂结石，大小1.5cm×1.0cm，左肾积水左输尿管上段结石，大小1.0×0.8cm。尿常规：RBC5~10/HP，WBC 16~20/HP。总肾功能正常。 要了解该患者分肾功能首选的检查方法是
正确答案
解析
能够检查分肾功能的，是IVU，临床上又称为IVP。
直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是
正确答案
解析
本题考查的是肾结石。经皮肾镜碎石取石术适用于所有需要开放手术干预的肾结石,包括完全性和不完全性鹿角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石等。
患者，男，32岁。反复腰部胀痛1年余。 B超见右肾盂结石，大小1.5cm×1.0cm，左肾积水左输尿管上段结石，大小1.0×0.8cm。尿常规：RBC5~10/HP，WBC 16~20/HP。总肾功能正常。 首选的治疗方法是
正确答案
解析
能够检查分肾功能的，是IVU，临床上又称为IVP，其实是一个意思。双侧上尿路结石的手术原则包括：一侧肾结石一侧输尿管结石时，先处理输尿管结石，所以首选的治疗方案是左输尿管上段超声波碎石。
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