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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

右肾盂内1.3cm单发结石,静脉尿路造影显示右肾轻度积水,肾功能正常,首选治疗方法是:

A体外冲击波碎石

B经皮肾镜碎石

C经输尿管镜碎石

D药物治疗

E肾盂切开取石

正确答案

A

解析

在肾功能正常的情况下,单发结石的治疗首先体外冲击波碎石。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,40岁。左肾盂结石1.5cm,静脉尿路造影显示左肾功能正常,逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄,首选的治疗方法是:

A服用药物排石

B开放手术取石+肾盂输尿管成形

C体外冲击波碎石

D经皮肾镜碎石

E大量饮水

正确答案

B

解析

由于该结石位于肾盂输尿管交界处狭窄的地方,所以应开放手术取石,并肾盂输尿管成形。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,30岁。B超发现右肾盂结石,大小2cm×1.5cm,合并轻度肾积水。首选的治疗方案是

A体外冲击波碎石术

B经皮肾镜碎石

C多饮水+药物治疗

D肾盂切开取石

E服用中药排石

正确答案

A

解析

肾结石的治疗方案主要与结石直径有关:1.直径<4mm的结石,可待其自然排出,自排率约为90%;2.直径<6mm的结石可行保守治疗,但有效率很低;3.直径5-25mm的结石,首选体外冲击波碎石(ESWL),有效率可达90%;4.直径>25mm的肾盂结石,首选经皮肾镜取石或碎石术(PCNL)。按此原则,本例右肾盂结石,直径5-25mm的结石,首选体外冲击波碎石(ESWL)。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变,最严重的后果是

A尿路梗阻

B尿路感染

C尿路上皮恶变

D肾积水

E尿毒症

正确答案

C

解析

鹿角形结石多存在于肾盂、肾盏内,可以在肾内停留多年而不移动。此类结石常见于并发尿路感染的患者,形成的自然过程是进行性的梗阻、感染和肾功能损害,甚至破坏肾盂及肾盏,长期刺激破坏肾组织,可造成尿路上皮恶变。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是  

A静脉尿路造影

BCT

C腹部侧位X线平片

DB超

EMRI

正确答案

C

解析

上尿路位于腹膜后,而腹腔钙化灶位于腹腔,侧位片可前后区别开来。

下一知识点 : 膀胱结石

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