- 特殊人群的用药指导
- 共1505题
老年人的心理变化特点是什么
正确答案
1 自我意识增强，固执、刻板。主要表现以自我为中心，过多地关注自我，要求被重视，受尊敬;思维方式固执不灵活，思想保守僵化，偏爱旧的风俗习惯和文化娱乐，厌烦新奇事物，社会适应性减退。 2 性格内向、怪僻。主要表现为不愿与外界联系，呆在家里，与世隔绝;有的心胸狭窄，十分吝啬，视钱如命。3 情绪不稳定，敏感易变。主要表现为对情绪的控制与调整能力下降，易伤感、易激怒，并且情绪反应强烈、持久。常因一些不顺心的小事而哭泣、生气，或急躁不安、大发脾气。单独居住的老人，常因寂寞无聊、孤独而郁闷、抑郁4疑虑与恐惧感。主要表现为对病痛关心过度，常把注意力集中在身体的某些不适上，担心患了不治之症，即使检查正常，也不放心，神经过敏，焦虑多疑。由疑病而恐病，由恐病而惧死。忧心忡忡，惶惶不可终日。5 行为退化，依赖性增强。主要表现为自己能干的事也不愿去做，过度依赖别人的照顾，时常以种种不适引起别人关注，希望得到他人的重视。行为表现幼稚，导致生活能力退化。
解析
暂无解析
关于液体制剂的特点叙述错误的是( )。
A．服用方便，特别适用于儿童与老年患者
B．固体制剂制成液体制剂后，生物利用度降低
C．液体制剂携带、运输、储存不方便
D．若使用非水溶剂具有一定药理作用，成本高
E．给药途径广泛，可内服，也可外用
正确答案
B
解析
[知识点] 液体药剂概述
下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点( )
A．常并发自身免疫性溶血性贫血
B．多见于老年人
C．白细胞计数增高
D．骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E．外周血和骨髓象中易见到篮状细胞
正确答案
D
解析
暂无解析
关于老年人药动学方面的说法中，正确的是
A．老年人胃酸分泌增多，胃液pH值降低
B．老年人水分减少，脂肪组织减少
C．老年人肝脏药物代谢能力下降，药物半衰期缩短
D．老年人肾功能减退，药物半衰期缩短
E．老年人血清肌酐清除率＜132.6mol/L时不能提示肾小球滤过率正常
正确答案
E
解析
老年人的肾功能减退，血清肌酐清除率不能作为肾功正常与否的标志，最好根据内生肌酐清除率调整药物剂量。
根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应（ ）。
A．低蛋白、低脂肪、热量较低
B．高蛋白、高脂肪、热量较高
C．高蛋白、低脂肪、热量较低
D．低蛋白、高脂肪、热量较低
E．低蛋白、高脂肪、热量较高
正确答案
C
解析
暂无解析
下列哪种表现符合2型糖尿病特点
A．症状明显
B．起病急
C．易出现酮症
D．病情较稳定
E．多见于青少年
正确答案
D
解析
2型糖尿病病情较稳定，多见于中老年人。
关于肝功能不全时药动学特点，下列说法错误的是
A．主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度降低
B．药物的血浆蛋白结合率下降
C．口服阿司匹林后血药浓度上升
D．口服普萘洛尔后生物利用度增强
E．可使可待因的效应降低
正确答案
A
解析
暂无解析
下列关于三叉神经痛的叙述错误的是( )。
A．疼痛阵发性、剧烈性
B．有扳机点
C．中老年人多见
D．常双侧累及
E．春季和冬季易发作
正确答案
D
解析
[解析] 三叉神经痛多为单侧性，右侧多于左侧。中老年人居多，疼痛多呈现阵发性、剧烈性，有扳机点，有周期发作特点，冬春季节多见。
在新药的Ⅳ期临床试验中，使用NON-MEM法采集特殊人群如妇女、儿童、老人的稀疏数据，其主要目的在于
A．生物利用度研究
B．药效学研究
C．估算消除速率常数
D．发现能改变新药PPK特征的生理、病理因素
E．估算吸收速率常数
正确答案
D
解析
群体药动学的主要研究方法是NONMEM法，NONMEM法可通过对稀疏数据的采集与分析，找到影响新药群体药动学的病理、生理因素及其对药动学影响的定量关系。
关于老年人高血压的特点，下列哪项不符合
A．血压波动小
B．容易发生心功能不全
C．容易出现体位性低血压
D．压力感受器调节血压敏感性减小
E．以收缩压增高为主
正确答案
A
解析
老年人高血压指年龄超过60岁的高血压。临床特点：①半数以上以收缩压升高为主，可加重左室后负荷，容易发生心功能不全。②部分由中年原发性高血压延续而来，属于收缩压和舒张压均增高的混合型。③靶器官并发症常见。④压力感受器对血压的调节能力差，易导致体位性低血压，尤其使用降压药期间。由于老年人血管弹性差，因此血压波动大(A错)。
根据老年人的代谢特点，其营养选择应是
A．低蛋白、低脂肪、热量较低
B．高蛋白、高脂肪、热量较高
C．高蛋白、低脂肪、热量较低
D．低蛋白、高脂肪、热量较低
E．低蛋白、高脂肪、热量较高
正确答案
C
解析
暂无解析
衡量药物进入体内后吸收速度快慢的参数是
A．K
B．Ka
C．Vd
D．t1/2
E．F
正确答案
B
解析
[解析] 本题考查常用的药动学参数。注：2007年版大纲中无此考点。
老年人蛋白质营养需要的特点是
A．分解代谢大于合成代谢
B．摄入的蛋白质利用率低
C．C减少蛋白质摄入量
D．蛋白质占总能量的13%~14%
E．要求大约1/2来自优质蛋白质
正确答案
A,B,D,E
解析
暂无解析
关于儿童药动学的说法中正确的是
A．儿童胃酸度相比成人要高
B．儿童肌内注射药物后吸收很好
C．小儿体液量所占比例比成人低
D．儿童的药物蛋白结合率比成人高
E．儿童药物代谢酶缺乏或药酶活性比成人低
正确答案
E
解析
儿童年龄越小，发育不充分，肝脏功能尚不完善，因此代谢酶缺乏或药酶活性比成人低。
男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50度畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。如X线片示骨折为头下型，有移位，较恰当的治疗是
A．三刃钉内固定
B．粗隆间截骨术
C．皮牵引
D．人工股骨头置换术
E．不需特殊治疗，卧床休息
正确答案
D
解析
本例特点为老年人，右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50度的畸形，临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片，可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等，协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折，该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死，如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床，以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症，应选择手术治疗，早期离床活动，较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许，也可考虑人工髋关节置换术。
扫码查看完整答案与解析