- 特殊人群的用药指导
- 共1505题
老年人用药应注意做到
A．要认识老年人常患有多种慢性病及有症状不典型的特点
B．要切记老年人多种功能减退，应特别注意合理选择药物
C．室性期前收缩一定要控制到完全消失
D．结合老年人的具体条件开展药物治疗
E．抑郁症病人应长期使用地西泮镇静催眠
正确答案
A,B,D
解析
暂无解析
老年人用药应注意的事项是
A．要注意老年人的生活环境
B．要认识老年人常患有多种慢性病及症状不典型的特点
C．要切记老年人多种机能减退，要特别注意合理选择药物
D．要结合老年人的具体条件开展药物治疗
E．要进行心理治疗
正确答案
B,C,D
解析
暂无解析
老年人用药应注意的事项是
A．要认识老年人常患多种慢性病及症状不典型的特点
B．要注意老年人的生活环境
C．要结合老年人的具体条件开展药物治疗
D．要进行心理治疗
E．要切记老年人多种功能减退，要特别注意合理选择药物
正确答案
A,C,E
解析
暂无解析
关于颞动脉炎的特点，说法错误的是( )
A．多见于老年人
B．多伴剧烈头痛
C．可出现眼缺血综合征
D．血沉加速
E．多出现球后视神经炎
正确答案
E
解析
颞动脉炎多出现缺血性视神经病变。
老年人的体质特点为( )
A．精气神渐衰
B．脏腑功能减退
C．代谢缓慢
D．气血瘀滞
E．阴阳失调
正确答案
A,B,C,D,E
解析
[解析] 老年人由于脏腑机能活动的生理衰退，体质常表现为精气神渐衰、阴阳失调、脏腑功能减退、代谢缓慢、气血瘀滞等特点。
老年人用药应注意的事项是
A．要注意老年人的生活环境
B．要认识老年人常患有多种慢性病及症状不典型的特点
C．要切记老年人多种机能减退，要特别注意合理选择药物
D．要结合老年人的具体条件开展药物治疗
E．要进行心理治疗
正确答案
B,C,D
解析
暂无解析
王老伯现年76岁，刚刚从热闹繁华的中心城区搬迁到较为安静但偏远的城郊小区，他感觉很不适应，生活上有许多不方便之处，身体状况也有所下降。据调查，王老伯所在的这个城郊小区中共有住户1500户，总人口约3800人，60岁以上的老年人占了20%，其中不少是王老伯这种年老体弱而又无人照顾的老年人。
[问题]
正确答案
问题的陈述与分析
老年人问题，又称老年问题，或老龄问题，是由老化而引起的社会问题。老化问题包括因个人的老化而导致的问题，以及由于社会人口老龄化而出现的问题。随着人类生活水平和医疗水平的不断提高，老年人人数在逐年增加，老年人问题也越来越突出。目前老年人日常生活中存在的需要包括：健康维护、经济保障、就业休闲、社会参与、婚姻家庭、居家安全、后事安排等。本案例中，王老伯搬迁之后对新的环境很不适应，而该社区像王老伯一样年老体弱又无人照顾的老年人还有很多。
(2)方案设计
根据上述老年人的需要，社会工作者设计的社区服务方案如下：
①方案名称
夕阳红，乐融融
②方案目标
a．帮助老人解决因为年老而带来的各种问题，维持良好的日常生活功能；
b．促进老年人积极与社会保持接触，发挥其所扮演的社会角色的功能；
c．让老年人获得更好的社会支持，建立并更好地运用社会网络和社会资源。
③方案实施策略
a．建立老年社会工作者小组，协助社区的老人调整情绪，适应新的生活环境，通过小组活动发展组员间的友谊，成立自助组织，对于某些存在特殊问题的老年人给予个案辅导。
b．定期在社区内组织专题活动，如书画摄影展、社区趣味运动会、歌咏比赛等，充分展示老年人的才华，让社区居民更好地认识老年人；开设老年大学和兴趣小组，根据老年人的特点和专长爱好，在社区内组织开展各类兴趣小组，丰富老年人的文化业余生活。
c．定期开设老年茶座，为老年人之间以及社区工作者与老年人之间搭建起一个沟通交流的平台。
d．成立社区志愿者队伍，定期为老年人提供各种助老服务。
e．为高龄老年人安装应急呼救系统，即在老年人的家中安装一个呼救铃，当遇到突发事件时，只要按动呼救铃，社区工作人员以及临近的居民(志愿者)就能立即赶到现场施救。
④方案执行
涉及整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。
⑤方案评估
主要包括方案执行情况评估、老年人对各项活动的满意度以及效果评估等。
解析
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关于老年人药动学方面的说法中，正确的是
A．老年人胃酸分泌增多，胃液pH值降低
B．老年人水分减少，脂肪组织减少
C．老年人肝脏药物代谢能力下降，药物半衰期延长
D．老年人肾功能减退，药物半衰期缩短
E．老年人血清肌酐清除率＜132.6mol/L时提示肾小球滤过率正常
正确答案
C
解析
老年人肝功降低，药物活性减弱，代谢能力下降，相应地使药物半衰期延长。
老年人主要经肾脏排泄的药物的特点是
A．肾血流量降低，药物半衰期缩短
B．肌酐清除率升高，药物半衰期延长
C．肾清除率升高，其半衰期延长
D．肾清除率降低，其半衰期延长
E．肾小管重吸收减少，半衰期缩短
正确答案
D
解析
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关于老年人的药物分布特点的说法正确的是
A．水溶性药物分布容积增加
B．脂溶性药物分布容积减少
C．与血浆蛋白结合率高的药物浓度升高
D．与血浆蛋白结合率低的药物浓度升高
E．以上都不是
正确答案
D
解析
暂无解析
导游人员采取哪些措施可以保证和尽快恢复老龄旅游者的体力
正确答案
(1)适当增加休息时间。参观游览时上、下午尽量安排中问休息一次;如果条件允许.在晚餐和看节目之前，安排回饭店休息一会儿，晚间活动不要回饭店太晚。 (2)劳逸结合，灵活安排日程。导游人员应考虑老年人的生理特点和身体情况，对高龄团队的活动日程一定不要安排得太紧，活动量不要过大，项目不宜过密。即要考虑到老人的爱好，在不减少项目的情况下，做到选择便捷路线和有代表性的景观，少而精，不可面面俱到。细看、慢讲为宜。带高龄老人团千万别用激将法和诱导法，以免消耗体力过大，发生危险。 (3)选择安全停车地点。晚间看节目或用晚餐，提醒司机将车停在有灯光、没有台阶和障碍物的地方，以免摔伤。
解析
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下列药物中与血浆蛋白结合率高，分布容积随年龄增长而降低，易造成老年人血药浓度升高而中毒的是（）
A．巴比妥
B．维生素C
C．碳酸钙
D．地西泮
E．水杨酸钠
正确答案
D
解析
本题考查老人用药问题。老年人的生理变化会影响吸收、分布、代谢、排泄药动学过程，其中老年人的分布容积减少，血浆蛋白含量降低，肾清除率下降，游离血浆药物浓度增加而中毒。血浆蛋白结合率高的药物有：巴比妥类、苯二氮罩类、三环类抗抑郁药等，毒物有：有机磷农药、毒鼠强等，A、D均符合，但是并不是所有与蛋白质结合的药物都受年龄的影响，如青霉素G、苯巴比妥与血浆蛋白的结合就没有年龄上的差异。因此本题答案为D。另外，老年人胃粘膜分泌胃酸减少，胃液酸度降低，女性比男性更明显，酸性药物(水杨酸类解热镇痛药、降糖药、利尿药等)易解离而不易被吸收，因此E选项错误。B、C选项为老年人需要补充的物质，也非本题正确选项。
简述短暂性脑缺血发作的临床特点。
正确答案
①多见于中老年人，男性多于女性，有动脉硬化病史；（1分）②起病突然，迅速出现脑某一局部的神经功能缺失，历时短暂，症状持续数分钟或数小时，最长不超过24h，恢复后无后遗症；（2分）③可反复发作，定位症状与脑部缺血部位有关。（2分）
解析
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以下何点不是老年人影响药物作用的生理特点 （ ）
A．体液占体重比例大
B．血浆蛋白总量少
C．肝代谢功能低
D．脂溶性药物VD值大
E．水溶性药物VD值小
正确答案
A
解析
暂无解析
下列关于老年人生理变化对药动学的影响哪项是错误的（）
A．胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加
B．肝细胞合成清蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白结合的药物解离型浓度增高
C．脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减少
D．肾功能降低，当使用经肾排泄的药物时，易蓄积中毒
E．肝药酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长
正确答案
A
解析
暂无解析
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