- 护理措施
- 共13题
患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征(±)，双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。 责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是
正确答案
解析
肾病综合征患者饮食中饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1:1，其余热量由糖供给。
患儿，5岁，1周前因“肾病综合征”入院，现阴囊皮肤高度水肿。 护士为患者采取的首要护理措施是
正确答案
解析
1.阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。 2.当阴囊水肿严重时，常会有下坠不适感，并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能，这种情况宜用阴囊托带将阴囊托起，使其相对稳定，减少摩擦，还可使局部皮肤通风干燥，有预防感染的作用；托起的阴囊其位置相对变高，有利于静脉回流，加快水肿消退。安放阴囊带时动作应轻柔，松紧应适度。
患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征(±)，双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。 责任护士对水肿皮肤的护理措施中错误的是
正确答案
解析
皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥；穿着宽松舒适的服装，避免皮肤长时间受压，经常更换体位，并有适当支托，预防水肿的皮肤受摩擦或损伤，阴囊水肿者，可用丁字带将阴囊托起，局部保持干燥，有渗出者应垫上消毒敷料以防感染；避免医源性皮肤损伤，注射时用5〜6号针头，拔针后压迫一段时间。
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