- 急性农药中毒（有机磷杀虫药、灭鼠药）
- 共18题
呼吸呈蒜味的是
正确答案
解析
急性有机磷中毒表现为呼出气体多有蒜味，瞳孔针尖样缩小，大汗淋漓，腺体分泌增多，肌纤维颤动和意识障碍的中毒表现。
敌百虫中毒者洗胃禁用
正确答案
解析
敌百虫中毒者洗胃禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃，因碱性溶液能使敌百虫变为毒性更强的敌敌畏。
有机磷农药吸入人体后，分布浓度最高的是
正确答案
解析
肝脏是人体的代谢中心，有机磷吸入人体后，随血液循环积累于肝脏内。
女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重人院。经洗胃、导泻，应用阿托品、碘解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸闲难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T36.7℃，P65次/分，R15次/分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%。目前出现的情况最可能的原因是
正确答案
解析
中间型综合征多发生在重度中毒、中毒后24-48小时和复能药用量不足的患者，表现在经治疗胆碱能危象消失，意识清醒或未恢复意识，迟发性多发神经病发生前突然出现颈项肌、四肢近端肌无力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力，引起通气障碍性呼吸困难或衰竭，可导致死亡。
患者，女，25岁。口服不详农药60ml后， 呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中大蒜味。最重要的实验室检查是
正确答案
解析
根据患者临床表现初步断定为有机磷中毒。全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷中毒的特异性实验指标。
女，30岁，4小时前口服敌百虫，查体：躁动，瞳孔缩小，肺部湿啰音，错误的处置是
正确答案
解析
患者青年女性，有服敌百虫病史，躁动，瞳孔缩小，肺部湿啰音，提示为有机磷农药中毒。抗生素对有机磷农药中毒症状无治疗作用。
一食堂，就餐者用餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状，根据中毒症状，中毒的原因最可能是
正确答案
解析
患者于用餐后出现全身多处青紫，最可能考虑为亚硝酸盐中毒。
一食堂，就餐者用餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状，你采取何种措施进行急救
正确答案
解析
亚硝酸盐中毒潜伏期短，一般为数十分钟 或1～3小时，症状以紫绀为主。皮肤粘膜、口 唇、指甲下最明显，除紫绀外，并有头痛、头晕、心率加快、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安。严重者有心律不齐、昏迷或惊厥，常死于呼吸衰竭。 中毒的特效解毒剂为美兰。治疗方法：吸氧，洗胃，美兰，对症处理，营养支持。
有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是
正确答案
解析
有机磷农药中毒抑制胆碱酣酶 ，临床表现 M 症状（毒蕈碱样症状）和N 症状（烟碱样症状）。毒蕈碱样症状为 ：①心动过缓；②血压下降；③胃肠绞痛，支气管痉挛，尿失禁；④口吐白沫、大汗淋漓；⑤瞳孔缩小。烟碱样症状为骨骼肌震颤。
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