- 妊娠期高血压疾病
- 共28题
子痫发作时孕妇的直接死因是
正确答案
解析
脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。
妊娠期高血压疾病孕妇，水肿（++）是指
正确答案
解析
踝部及小腱有凹陷性水肿，经休息后消退为妊娠后期的正常现象；水肿局限于膝以下为“ + ”，延及大腿为“ ++”，延及外阴及腹壁为“+++ ”，全身水肿或伴有腹水为“ ++++”。
初孕妇，24岁，妊娠38周，血压170/110mmHg，尿蛋白（+ + +)，突然抽搐，后昏迷，首先的治疗方法是
正确答案
解析
妊娠高血压伴子痫首先积极控制抽搐，病情控制2小时内终止妊娠。
来院就诊的26岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
正确答案
解析
眼底视网膜小动脉的痉挛程度可以反映体内各主要器官小动脉的痉挛程度，以此了解疾病发展的严重程度。
初孕妇，25岁，妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少一天，血压BP 160/无低压mmHg，尿蛋白（+ +），胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速），血细胞比容0.41，最合适的处理是
正确答案
解析
本题主要考察妊娠高血压的治疗措施，该患者胎心异常，胎动减低，应立即控制高血压的同时解除妊娠。
初孕妇，25岁，妊娠33周，BP150/90mmHg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状，该患者属于
正确答案
解析
妊高症多发生在妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿为主要特征，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。本病是孕产妇和围产儿病率及死亡率升高的主要原因。临床表现：妊娠期高血压：妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg，并与产后12周恢复正常；子痫前期1.轻度：BP≥140/90mmHg，或有上腹不适、头疼症状；2.重度：BP≥160/110mmHg，或持续性上腹不适，或持续性头通或视觉障碍；子痫期多发生在在产前，抽搐。
发生子痫前期的高危因素不包括
正确答案
解析
本题考查的是子痫。发生子痫前期的高危因素不包括前置胎盘。
初孕妇，28岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP170/110mmHg，尿蛋白（++），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次/分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是
正确答案
解析
重度子痫前期的临床表现：收缩压≥160-180mmHg或舒张压≥110mmHg，24小时尿蛋白＞5.0g或随机尿蛋白（+++）以上，剧烈头痛并呕吐3次。治疗1.休息：取左侧卧位，间断吸氧；2.镇静：适当镇静可消除患者焦虑和精神紧张，达到降低血压的作用，缓解症状及预防子痫发作的作用；3.解痉：首选药硫酸镁。4.降压：目的是为了延长孕周或改变围生期结局；5.适时终止妊娠。
与重度子痫前期的发生无关的是
正确答案
初孕妇，24 岁。妊娠 38 周，未做系统产前检查，自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体： BP166/112mmHg， 双下肢水肿（++）， 24小时蛋白尿 5g。血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是
正确答案
解析
妊娠高血压疾病子痫前期重度，首先缓解症状，缓解症状首选硫酸镁。同时根据妊娠周数及胎儿的成熟情况选择终止妊娠。
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