- 临床表现
- 共7题
患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了
正确答案
解析
肝硬化患者出现的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染和肝肾综合征等,该患者有肝硬化病史,又出现了意识障碍,考虑可能出现了肝性脑病。
肝性脑病最早出现的表现是
正确答案
解析
五个备选答案都是肝性脑病的临床表现,其中最早出现的表现是性格和行为的改变。
患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了
正确答案
解析
肝硬化患者出现的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染和肝肾综合征等,该患者有肝硬化病史,又出现了意识障碍,考虑可能出现了肝性脑病。
患者,男,60岁。因肝硬化并发上消化道出血,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤存在,脑电图异常。应考虑患者处于肝性脑病
正确答案
解析
肝性脑病的临床表现为:一期(前驱期):性格改变行失常;二期(昏迷前期):意识错乱、行为失常、睡眠障碍;三期(昏睡期):昏睡神乱神经征;四期(昏迷期):不能唤醒,神志丧失。
肝性脑病最具有特殊性的体征是
正确答案
解析
肝性脑病最具有特征性的体征是扑翼样震颤。
患者男性,30岁。患肝硬化4年,近两日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。该患者可能出现了
正确答案
解析
肝性脑病昏睡期,脑电图明显异常表现,锥体束征呈阳性。
患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 该患者的初步诊断可能是
正确答案
解析
肝性脑病一期(前驱期)、二期(昏迷前期)、三期(昏睡期)均有扑翼样震颤,四期表现:神志完全丧失,不能唤醒。腱反射和肌张力亢进,扑翼样震颤不能引出。
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