- 骨关节炎
- 共19题
属于骨关节炎导致的畸形变是
正确答案
解析
骨关节炎可有关节肿胀:多因局部骨质增生引起,有时为积液和滑膜肥厚所致,可伴局部温度增高,严重者可发生关节畸形和半脱位。例如远端指间关节的Heberden结节、近端指间关节的Bouchard结节、第一腕掌关节因骨质增生所致的“方形手”、膝内翻、膝外翻、第一跖趾关节外翻等。
女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是
正确答案
解析
患者有右膝疼痛史,查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形,X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成,提示为右膝骨关节炎。因患者年龄大,疼痛明显,有屈曲内翻畸形,关节间隙严重狭窄,为防止关节破坏进一步加重,最佳的治疗方案为人工关节置换术。
患者,女,50岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。 最可能的诊断是
正确答案
解析
狭窄性腱鞘炎起病缓慢,初时,晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。屈伸中指时有弹响,是狭窄性腱鞘炎区别于类风湿关节炎、腱鞘囊肿、滑囊炎及创伤性关节炎的要点。
50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选
正确答案
解析
50岁以上髋关节炎患者,症状明显应首选人工关节置换术。
女性,68岁,双膝关节疼痛,活动弹响10余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙狭窄,踝间嵴增大,骨赘形成,最可能的诊断是
正确答案
解析
骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂, 有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节。形成关节内游离体。
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